Simptomi i liječenje hepatitisa kod djece

Sadržaj

Oštećenje jetre kod djeteta može se razviti kao posljedica različitih uzroka. Opasnost takvog stanja je da može dovesti do razvoja brojnih komplikacija.

Što je to?

Poremećaj jetrenih stanica ili hepatocita kao posljedica različitih izazovnih faktora naziva se hepatitis. U većini slučajeva, različiti podtipovi virusa dovode do razvoja ovog stanja kod beba. Takvi oblici bolesti nazivaju se virusni hepatitis. Najčešće se nalaze u dječjoj praksi.

Broj beba koje pate od hepatitisa raste svake godine. U Americi, povećanje učestalosti do 400 000 novih slučajeva godišnje. Među najčešćim opcijama zabilježenim u djece u Rusiji su hepatitis B i A. Oni se nalaze u velikoj većini slučajeva. Hepatitis C se bilježi mnogo rjeđe.

Znanstvenici izlučuju nekoliko vrsta virusa koji imaju poguban učinak na stanice jetre. Nazivaju se uz pomoć latiničnih slova - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Razlikuju se ne samo u posebnim razlikama u staničnoj strukturi, već također imaju različita svojstva.

Kada jednom uđete u tijelo djeteta, virusi hepatitisa, zajedno s krvlju, prodiru u stanice jetre, gdje počinju aktivno razmnožavati i ispoljiti svoje destruktivno i toksično djelovanje.

Jetra obavlja više od 40 različitih funkcija u tijelu. To je glavni organ u kojem se odvija detoksikacija (neutralizacija) otrovnih metaboličkih proizvoda. Također obavlja i barijeru, osiguravajući zaštitu unutarnjeg okoliša tijela od ulaska stranih mikroorganizama. U jetri se također sintetiziraju važni hormoni i biološki aktivne tvari koje su uključene u većinu kemijskih reakcija koje su vrlo potrebne za život.

Ulaskom u tijelo djece, virusi hepatitisa imaju štetan učinak na stanice jetre. U slučaju akutnog tijeka - dijete ima vrlo svijetle kliničke simptome. U kroničnom obliku manifestacija bolesti može se izbrisati ili izraziti neznatno. U tom slučaju, za utvrđivanje ispravne dijagnoze potrebne su dodatne dijagnostičke metode.

Kako se prenosi?

Virusi hepatitisa vrlo su dobro očuvani u vanjskom okruženju. Dugo vremena mogu biti u uvjetima niskih temperatura, a umiru samo s dovoljno dugom obradom koja se provodi pri zagrijavanju iznad 60 stupnjeva.

Važno je napomenuti da je većina podtipova virusa hepatitisa vrlo osjetljiva na ultraljubičasto zračenje.

Dijete se može zaraziti na različite načine:

  • Izravan kontakt s tjelesnim tekućinama koje sadrže viruse. To su: urin, slina, krv. Virusi prodiru u krv kroz različite mikropodjenice. One su male veličine i dobro se šire u krvotoku.
  • Urođeno. Ova metoda infekcije također se naziva fetalnom. U ovom slučaju, virusi hepatitisa prenose se na dijete od majke. Isto tako, dijete se može zaraziti od oca ako je već bio bolestan prije začeća. Mikroorganizmi prolaze kroz posteljicu na različite načine. Na primjer, virusi hepatitisa C su mnogo teže proći kroz hemato-posteljnu barijeru nego podtip B.
  • Dojenjem. Globalne studije potvrđuju činjenicu da neki tipovi virusa hepatitisa vrlo lako dopiru do mliječnih žlijezda. Mogu prodrijeti u majčino mlijeko. Ako dojilja pati od hepatitisa, osobito u aktivnom obliku, njezino dijete može se zaraziti.
  • Kroz piće. Izvor zaraze u ovom slučaju je voda loše kvalitete. Obično sadrži veliku koncentraciju virusa. Ova metoda je najvjerojatnije za hepatitis A. Također, ovaj oblik se naziva Botkinova bolest. Hepatitis A se također može zaraziti djetetom koje pliva u jezeru kada slučajno proguta vodu tijekom plivanja.
  • Zbog kršenja osobne higijene. Korištenje drugih proizvoda za osobnu higijenu povećava šanse za infekciju mnogo puta. Četkica za zube, ručnik ili spužva za tuširanje mogu dovesti do infekcije djeteta s hepatitisom.
  • Tijekom medicinskih intervencija. Naravno, ovo je vrlo rijetko. Međutim, ipak se svake godine zabilježe slučajevi infekcije kroz krv nakon kirurških intervencija ili čak kod obavljanja jednostavnih injekcijskih mjera. Najčešće ova varijanta infekcije dovodi do pojave virusnog hepatitisa B ili C kod djeteta.
  • Nakon transplantacije jetre. U nekim situacijama, s različitim teškim kongenitalnim ili stečenim bolestima, potrebno je zamijeniti oštećeno tkivo novim. Za to, liječnici koriste transplantaciju jetre od donora. Prije izvođenja ovog postupka provodi se cjelokupan potreban opseg testova koji bi trebao spriječiti moguću infekciju hepatitisom. Međutim, postoje slučajevi kada se virusi pronađu u krvi nakon transplantacije jetre kod djeteta.
  • Nakon trovanja otrovnim tvarima. Jetra, koja obavlja funkciju neutralizacije, mora ukloniti sve opasne sastojke iz tijela. Neke toksične tvari imaju destruktivan i destruktivan učinak na stanice jetre. Tipično, takva akutna stanja razvijaju se vrlo brzo. To dovodi do gotovo potpunog blokiranja jetre i značajnih povreda u njenom radu.
  • Kao rezultat nezaštićenog seksa. Ovaj oblik infekcije često se bilježi kod adolescenata. Nedostatak informacija i zanemarivanje najjednostavnijih sredstava za kontracepciju dovodi do velikog broja infekcija hepatitisom B ili C. \ t
  • Kroz prljave ruke. Nakon igara na ulici djeca često zaboravljaju oprati ruke. Čestice prljavštine ili zemlje mogu sadržavati veliki broj različitih virusa, uključujući hepatitis. Kada jede, dijete stavlja infekciju u vaše tijelo. Virusi vrlo brzo ulaze u slinu, a zatim u krv.

Važno je napomenuti da nosilac infekcije može biti svaka osoba koja ima viruse hepatitisa u krvi.

U nekim slučajevima dijagnoza ih ne može otkriti. Međutim, to ne znači da više nema virusa u tijelu. Često, za utvrđivanje kroničnih oblika bolesti potrebno je proširiti skup dijagnostičkih mjera.

Rizik od prijenosa hepatitisa je vrlo visok. Hepatitis A češći je kod beba u dobi od 3 do 12 godina, prirođene varijante bolesti najčešće uzrokuju virusi podtipa C. Hepatitis B se otkriva u djece školske dobi i adolescenata u velikom broju slučajeva. Preostali podtipovi virusa rijetko uzrokuju hepatitis kod beba.

vrste

Svaki se hepatitis javlja s različitim stupnjevima simptoma. To uvelike ovisi o tome koji je virus podtip uzrokovao bolest. Ova okolnost također određuje koliko će teško biti bolest u određenoj bebi.

Najteža varijanta bolesti je fulminantna. Karakterizira ga potpuna smrt jetrenih stanica (nekroza). Ovo stanje je nepovratno i pogoršava prognozu.Može se pojaviti u svakoj fazi bolesti. U slučaju fulminantnog tijeka može se detektirati veliki broj antitijela, što je posljedica autoimune lezije jetrenog tkiva.

Najčešće, ovaj opasan oblik hepatitisa registriran je u djece prvih mjeseci života.

To je zbog nesavršenosti strukture i rada imunološkog sustava kod takvih beba. Imunitet kod djece nije u stanju nositi se s toksičnim i destruktivnim učinkom virusa na stanice jetre. S razvojem fulminantnog tijeka hepatitisa, liječnici obično otkrivaju velik broj prilično masivnih žarišta uništene jetre.

Nespecifični reaktivni hepatitis karakteriziraju difuzne distrofične promjene u jetrenom tkivu. Ovaj oblik bolesti pojavljuje se, u pravilu, zbog kroničnih bolesti unutarnjih organa. Obično se takve varijante bolesti manifestiraju pojavom manjih simptoma. Najčešći od njih su: brza umornost, povreda okusa i apetita, suha koža. U teškim slučajevima može se razviti žutica.

Različiti klinički oblici bolesti zahtijevaju poseban tretman. Za svaki je oblik bolesti različit. U nekim slučajevima, liječenje bolesti je još uvijek nesavršeno. To se uglavnom može reći za hepatitis C. Znanstvenici iz cijelog svijeta svakodnevno rade na stvaranju novih učinkovitih lijekova koji bi doveli do potpunog oporavka od ove bolesti. Takve poteškoće u izboru liječenja čine blizinu hepatitisa C herpes tip 6, od kojih još nije pronađena specifična terapija.

Inkubacijsko razdoblje

Vrijeme od početka ulaska patogena u krvotok prije početka prvih kliničkih simptoma može biti različito. Više ovisi o podtipu virusa i njegovim infektivnim svojstvima.

Različite vrste hepatitisa karakterizira različito trajanje inkubacije:

  1. Opcija A - od 8 do 49 dana. U većini slučajeva - dva tjedna.
  2. Opcija B - od 51 do 180 dana. U velikom broju djece prvi se znakovi hepatitisa B javljaju u prosjeku 3 mjeseca nakon ulaska patogena u krv.
  3. Opcija C - od 1,5 do 2 mjeseca. U nekim situacijama razdoblje inkubacije može biti od dva tjedna do šest mjeseci.
  4. Opcija D - obično u prvom tjednu nakon prodora patogena u krv. U nekim slučajevima, pojava prvih simptoma može se razviti nakon 2-3 mjeseca od trenutka početne infekcije.
  5. Opcija E - od 20 dana do 1,5 mjeseca.
  6. Opcija F - Odvojeno nikada. Maloljetnici se mogu zaraziti samo ako su zaraženi virusima A, B i C. Kada se kombiniraju s tim virusima, njihova se razdoblja inkubacije mogu skratiti nekoliko puta.
  7. Opcija G - uglavnom od dva tjedna do mjesec dana. Kod nekih beba prvi se simptomi javljaju tek nakon 35-45 dana.

simptomatologija

Ove bolesti karakterizira postupno pojavljivanje kliničkih znakova.

Težina simptoma kod djeteta izravno ovisi o njegovim početnim podacima. Kod slabije djece s komorbiditetima, tijek bolesti može biti vrlo ozbiljan, a simptomi se jasno manifestiraju.

Postoji nekoliko faza u razvoju bolesti:

  • Predzheltushny razdoblju. Može se manifestirati u nekoliko oblika: kataralna, gastritska, asthenovegetativna ili reumatološka. Za hepatitis A obično traje oko tjedan dana. Preostali oblici, koje karakterizira hematogena infekcija, javljaju se s razvojem simptoma 2-3 tjedna.
  • Razdoblje žutice. Karakterizira ga pojava najspecifičnijeg markera bolesti jetre - žutilo vidljivih sluznica i kože. Za Botkinovu bolest karakterizira postupno povećanje žutice i njeno brzo nestajanje. Ostali oblici hepatitisa popraćeni su prilično dugim periodom ikterije.
  • Oporavak ili prijelaz u kronični oblik. Ishod bolesti ovisi o mnogim podacima, uključujući karakteristike virusa koji je uzrokovao bolest. U većini slučajeva Botkinova bolest dovodi do potpunog oporavka. Postizanje apsolutnog nestanka virusa hepatitisa B i C je vrlo teško. To zahtijeva intenzivan tretman koji može potrajati nekoliko mjeseci ili čak godina.

Razdoblje određivanja vremena može se odvijati na različite načine. Kataralni oblik prati pojavu svih simptoma koji bi se pojavili i kod bilo koje prehlade. To su: kašalj bez sputuma, curenje iz nosa s tekućim i vodenim iscjedkom iz nosa, povećanje tjelesne temperature na subfebrilne ili febrilne brojeve, povećanje opće slabosti i brzog umora, kao i predstojeća glavobolja.

Vrlo često u dojenčadi u tom razdoblju, liječnici čine pogrešnu dijagnozu, uzimajući u obzir ove kliničke znakove kao manifestacije akutne respiratorne bolesti ili gripe.

Identificirati bolest pomaže samo laboratorijskim testovima koji lako pokazuju uzročnika infekcije. Međutim, ovo razdoblje je dosta dugo bez ispravne dijagnoze.

Za gastritis ili dyspeptic oblike karakterizira pojava nepovoljnih simptoma organa gastrointestinalnog trakta. Dijete može osjetiti nelagodu i bol u epigastriju. Dijete često ima štucanje, žali se na mučninu ili povraćanje. U pravilu se u tom razdoblju smanjuje apetit bolesnog djeteta. Pogrešna dijagnoza upućuje liječnika na pogrešnu dijagnozu, što znači da dijete ima jednostavno trovanje hranom.

Asthenovegetativna varijanta također nije popraćena pojavom svijetlih i specifičnih simptoma. Dijete postaje malo letargično, brzo se umara čak i nakon obavljanja uobičajenih radnji, jede bez apetita, može se žaliti na glavobolju. Obično roditelji u tom razdoblju misle da dijete nije bolesno, ali jednostavno postaje jako umorno ili nestašno. Vrlo je teško posumnjati na bolest u ovoj fazi, čak i za iskusnog liječnika.

Reumatološka varijanta preikteričnog razdoblja je vrlo rijetka. Mala djeca obično počinju žaliti na bolove u nogama kada hodaju. Vizualno se područje zgloba ne smije mijenjati. Međutim, čak se i kretanje djeteta počinje mijenjati. Obično beba nastoji ne zakoračiti na bolnu nogu, jer to znatno povećava njegovu bol. Neki autoimuni oblici bolesti popraćeni su pojavom djeteta na kožnim osipima, koji po izgledu mogu nalikovati alergijskom.

Preictericno razdoblje postupno opada, a beba ima svijetle i specifične znakove oštećenja jetre, koji su dobro poznati svakoj majci. Ovo je žutica. Obično raste za nekoliko dana. Oči sclera, vidljive sluznice, a zatim koža postaju žute. Može biti od svijetlog limuna do masline. To je određeno infektivnim osobinama uzročnika.

Težina ove osobine također ovisi o dobi. Kod novorođenčadi i dojenčadi, žutilo kože može se blago izraziti. Neki oblici žutice popraćeni su nepodnošljivim pruritusom. Gledano s ovih beba na koži vidljivi su brojni tragovi grebanja.

Kod teškog tijeka bolesti, dijete može doživjeti različite krvarenja.

To je zbog činjenice da normalno jetre sintetiziraju tvari koje imaju pozitivan učinak na krvne žile i kapilare. Kada dođe do povrede, njihova puknuća i istjecanje krvi. Dijete može razviti krvarenje iz nosa ili se pojaviti razne modrice na koži. U ovom trenutku, u pravilu, dijete postaje uzbudljivije.

Do kraja perioda ikterije, sve glavne funkcije jetre postupno se normaliziraju. To dovodi do činjenice da negativni simptomi bolesti nestaju. Dijete počinje osjećati puno bolje. U prosjeku to razdoblje traje samo nekoliko tjedana. Međutim, u težim slučajevima bolesti može biti i do nekoliko mjeseci. Te situacije govore o razvoju dugotrajnog razdoblja bolesti.

Također u dječjoj praksi postoje alternativni oblici bolesti:

  • Anicteric. S ovom opcijom dječja koža ostaje blijedo ružičasta. Razina bilirubina može biti normalna ili blago povišena. Granice jetre obično ne prelaze normu. Tijekom pregleda moguće je identificirati uzročnika bolesti, kao i neznatno povišenu razinu posebnih enzima jetre - transaminaza.
  • Brišu. Praktički ne uzrokuje nelagodu kod bebe. Pri pregledu liječnika otkriveno je uvećanje jetre. Dijagnoza bolesti u ovom obliku bolesti je najteža.
  • Subclinical. S ovom varijantom bolesti kod bebe ne pojavljuju se nikakve kliničke manifestacije bolesti. Dijete se dobro osjeća. Identificirati bolest u ovom tijeku je vrlo teško. Da bi se postavila dijagnoza, potrebno je provesti posebne laboratorijske testove koji određuju patogene u krvi, kao i antitijela koja tijelo razvija.

Prvi znakovi kod novorođenčadi i dojenčadi

Liječnici zovu prirođene oblike fetalnog oboljenja. U ovom slučaju, infekcija se javlja u maternici: od majke do djeteta. Ako je trudnica zaražena virusima hepatitisa i ako ima akutni oblik bolesti, lako može zaraziti svoje nerođeno dijete.

Kongenitalni hepatitisi sve se češće pojavljuju u neonatalnoj praksi liječenja pedijatara i liječnika infektivnih bolesti. To je uglavnom zbog nedostatka svih potrebnih cijepljenja za buduće majke. Stručnjaci također mogu nazvati serumski hepatitis kod novorođenčadi. To znači da je virus došao do bebe kroz tekuću komponentu krvnog seruma.

Razvoj bolesti kod novorođenčadi i dojenčadi može biti vrlo brz. U nekim slučajevima to dovodi do razvoja brojnih komplikacija. Mnogi od njih su čak sposobni pridonijeti uvjetima koji ugrožavaju život: šok ili komu. U tim slučajevima intenzivna njega je već potrebna u jedinici intenzivne njege.

Ali ne uvijek u novorođenčeta virusni hepatitis javlja u teškom obliku. Ako je dijete rođeno s dobrom težinom, kao i bez različitih pratećih patologija unutarnjih organa, onda razvoj bolesti može biti vrlo jednostavan. Takva djeca nužno zahtijevaju povećanu pozornost roditelja i medicinskog osoblja.

Među obilježjima beba prve godine s hepatitisom su:

  • U nekim slučajevima bolest se može pojaviti s izbrisanim simptomima., Ova opcija se naziva i anikterična, budući da beba nema žuticu.
  • Oštro povećanje jetrenih enzima, Transaminaze jetre mogu se povećati nekoliko puta. To ukazuje na oštećenje stanica jetre. S razvojem kolestatske varijante bolesti, koja je popraćena kršenjem izlučivanja žuči, uočava se i povećanje razine bilirubina.
  • Povećana jetra, Njezine granice mogu značajno premašiti maksimalno dopuštenu dob za ovo doba. Kada su autoimune varijante hepatitisa također povećana slezena. Liječnik će moći prepoznati ta odstupanja tijekom pregleda, kao i kod obavljanja ultrazvučnog pregleda.
  • Česti prijelaz bolesti u kronični oblik, To je obično karakteristično za one oblike bolesti koji su se razvili subakutnim tokom. Produženo i destruktivno djelovanje virusa na hepatocite dovodi do njihovog oštećenja i narušavanja osnovnih funkcija jetre.
  • Mješoviti oblici bolesti, Kod nekih oslabljenih beba, virusni hepatitis se kombinira s bakterijskim. Najčešće - sa streptokokima. Takvi oblici bolesti su vrlo teški i zahtijevaju imenovanje ne samo antivirusnih lijekova, već i antibiotika.
  • Tečaj bez simptoma, Također, liječnici ovaj oblik nazivaju latentnim. Osumnjičiti njegovu prisutnost u djetetu moguće je samo uz pomno promatranje djeteta. Pažljivi roditelji moći će primijetiti tamne mrlje na peleni od mokraće, koje su rezultat povišene razine jetrenih enzima. Mala djeca koja pate od latentnog oblika bolesti mogu pretjerano povratiti hranu, kao i odbiti dojenje.
  • Mogući razvoj fulminatnih oblika bolesti, Takav hepatitis je najopasniji za bebe prvih šest mjeseci života. Ako se bolest otkrije u novorođenčeta u toj dobi, tada se obično hospitalizira u odjelu za infektivne bolesti radi intenzivnog liječenja.
  • Povreda glavnih razdoblja hepatitisa, i promijeni vrijeme inkubacije. U tom slučaju, razdoblje bez žutice kod bebe uopće ne može biti. Temperatura djeteta naglo raste. Obično se povećava na febrilne brojeve.
  • Produženje vremena ikteričnog razdoblja, Može trajati i do mjesec i pol dana. Prilikom ispitivanja djeteta otkrivena je vrlo visoka razina bilirubina. U nekoliko slučajeva može čak i premašiti normu nekoliko puta. Kada pregledavaju takve bebe, liječnici obično otkrivaju velike veličine slezene. U ovom slučaju, granice jetre mogu dugo ostati unutar starosne norme.
  • Česti razvoj komplikacija. Rizik od mogućih negativnih posljedica bolesti kod novorođenčadi povećava se nekoliko puta. Što je dijete mlađe, veći je rizik od razvoja komplikacija. Obično je najteži tijek bolesti kod beba prvih 3-6 mjeseci života.

Osnovna dijagnostika

U velikom broju slučajeva dijagnozu virusnog hepatitisa je vrlo lako utvrditi. 75% beba s žuticom, liječnici pronalaze znakove ove bolesti. Liječnik može sumnjati na bolest tijekom rutinskog pregleda i određivanja veličine unutarnjih organa. Nakon takvog kliničkog pregleda, liječnik ispisuje nekoliko testova i studija koji vam omogućuju točno određivanje dijagnoze.

Sljedeći testovi koriste se za otkrivanje hepatitisa kod djeteta:

  • Opći i biokemijski testovi krvi.
  • Urin test za otkrivanje žučnih pigmenata u njemu.
  • ELISA test krvi za traženje uzročnika bolesti. Pozitivna analiza ukazuje na prisutnost virusa u djetetovom tijelu. Međutim, ispitivanje nema visoku specifičnost. To dovodi do lažno pozitivnog rezultata. U takvim situacijama potrebno je ponovno praćenje nakon nekoliko mjeseci.
  • Serološki test za otkrivanje antitijela. Potrebno je određeno vrijeme za njihovo formiranje, stoga ih je nemoguće otkriti u početnom stadiju bolesti.
  • PCR. Vrlo precizno istraživanje koje pomaže u otkrivanju različitih virusa unutar tijela.
  • Ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Pomaže u utvrđivanju stvarne veličine jetre i slezene, te daje kvalitativni opis postojećih anomalija u tim organima.

Je li moguće rađati zdravu bebu s hepatitisom?

Rizik od intrauterine infekcije tijekom trudnoće je vrlo visok. Najčešće ovo pitanje postavljaju žene s hepatitisom B ili C. Virus tipa B je mali i vrlo je lako preći posteljicu. Majke s virusnim hepatitisom B, prema statistikama, već su inficirane bebe rođene u velikoj većini slučajeva.

Možete utjecati na nju. Kako bi se smanjio rizik od intrauterine infekcije, vrlo je važno planirati trudnoću.Prije početka začeća, buduća majka može dobiti sve potrebno liječenje. Pomoći će smanjiti koncentraciju virusa u tijelu. U budućnosti, tijekom trudnoće, to će pomoći da se značajno smanji rizik od moguće infekcije djeteta.

Sve trudnice koje planiraju dijete trebaju biti cijepljene.

Raspored cijepljenja protiv hepatitisa B odobren u Rusiji službeni dokument. Informacije o vremenu cijepljenja nalaze se u Nacionalnom kalendaru preventivnih cijepljenja. Za pouzdanu zaštitu od hepatitisa B bit će potrebne samo tri doze cjepiva. Takva jednostavna mjera prevencije pomoći će u zaštiti buduće bebe od moguće zaraze opasnom bolešću.

Hepatitis C je također prilično česta prijetnja tijekom trudnoće. Znanstvenici su pokazali da virusni uzročnici ove bolesti teško prodiru u posteljicu. Međutim, rizik od infekcije i dalje postoji. Većina se infekcija bilježi tijekom poroda. Prolazeći kroz rodni kanal, dijete se može zaraziti.

Cjepivo protiv hepatitisa C trenutno ne postoji. Stoga svaka mama tijekom trudnoće treba slijediti osnovna pravila prevencije. Potrebno je ograničiti i svesti na najmanju moguću mjeru sve moguće kontakte koji mogu dovesti do infekcije njezine i buduće bebe. U nekim situacijama moguće je čak i zaraziti se hepatitisom C u kozmetičkom salonu tijekom rezanja. manikura.

komplikacije

Mnogi oblici hepatitisa završavaju potpunim oporavkom. 90% beba koje su imale Botkinovu bolest u djetinjstvu nikada je više ne pamte. Parenteralni oblici koji se javljaju tijekom infekcije kroz krv obično nemaju tako dobar tijek i prognozu. Vrlo često, iz akutnog tijeka, postaju kronični.

Kod hepatitisa B mogu se razviti nepovoljne komplikacije tijekom preicter perioda. Prema statistikama, oni se promatraju u djece u 5-15% slučajeva. Najčešće komplikacije su: hemoragijsko krvarenje, pojava kožnih osipa, bol u zglobovima, pojava krvi u mokraći.

Nakon hepatitisa C dijete može doživjeti autoimunu bolest.

Neke bebe razvijaju neke reumatološke bolesti. Liječnici su uočili pojavu simptoma kasne kožne porfirije, lichen planusa i drugih patologija kod takve djece. Do sada znanstvenici nisu dali odgovor na pitanje zašto se ta stanja razvijaju u djece s virusnim hepatitisom C.

Oblici munje hepatitisa, praćeni masovnom smrću stanica jetre, javljaju se u 1-5% slučajeva. Takav brz razvoj bolesti popraćen je obilnom nekrozom u jetri. Stanje djeteta se pogoršava. U nekim slučajevima može se razviti čak i šok ili koma. Liječenje zahtijeva hitnu hospitalizaciju u bolnici i masovnu infuzijsku terapiju.

Kronični proces javlja se u oko 40-50% beba. Kronični hepatitis značajno narušava kvalitetu života djeteta. Beba može patiti od prekomjernog umora, slabo učiti i brzo se umoriti. Kod takve djece, u pravilu, apetit je smanjen ili poremećen. Neke bebe imaju poteškoća sa zaspanjem ili se često probude usred noći.

Kako liječiti?

Svaki se klinički oblik virusnog hepatitisa tretira različito. Botkinova bolest sama odlazi za nekoliko tjedana. Ovaj oblik bolesti zahtijeva samo imenovanje simptomatskog liječenja. Upotreba posebnih antivirusnih sredstava za uklanjanje virusa nije potrebna. Obično se dječje tijelo nosi s eliminacijom mikroorganizama i normalizacijom njihovog rada.

Terapija parenteralnog virusnog hepatitisa prilično je težak zadatak. Izbor režima liječenja lijekovima provodi liječnik za zarazne bolesti.Dijete, koje je pronađeno u krvi infektivnih patogena, stavljeno je na dispanzer. Dijete treba proći obvezne konzultacije s liječnicima i položiti sve potrebne testove. Hospitalizacija obično nije potrebna tijekom akutnog razdoblja bolesti.

Jedini su izuzeci slučajevi u kojima dijete pati od teškog i osobito fulminantnog hepatitisa. U takvoj situaciji beba je hospitalizirana u odjelu za infektivne bolesti dječje bolnice za sve potrebne tretmane.

Kompleksni tretman akutnog razdoblja bolesti uključuje:

    • Antivirusno liječenje. Propisuje se za parenteralne oblike hepatitisa. Koriste se različite sheme terapije lijekovima. Sofosbuvir terapija se koristi za liječenje hepatitisa C. \ t Ovaj alat ima prilično visoku učinkovitost i dobar tolerancijski spektar.
    • Uklanjanje trovanja. To je olakšano pijenjem, kao i upotrebom sorbenta i antipiretičkih lijekova. Kao sorbenti mogu se koristiti: aktivni ugljen, Smektu i drugi lijekovi.

    Kako bi se uklonila visoka temperatura, bolje je odabrati lijekove na bazi paracetamola, jer nemaju toksično djelovanje na jetru.

    • Imunomodulatora. Pomažu obnovi normalnog funkcioniranja imunološkog sustava. Imunoglobulinska terapija ima pozitivne učinke u liječenju hepatitisa C. Mogu se koristiti i lijekovi iz serije interferona.
    • Žuč. Imenovan s teškim sindromom kolestaze. U ovom slučaju, stagnacija žuči i kršenje njegovog odljeva kroz bilijarnog trakta. Kao sličan tretman: Hofitol, Cholenim i druga sredstva. Imenovanje lijekova provodi se samo nakon ultrazvuka jetre i žučnog mjehura. U prisustvu kamenja u tim organima nije moguće koristiti kolagog.
    • Hepatoprotectors. Imenovan da eliminira i spriječi smrt ili ozbiljno oštećenje stanica jetre. Izbor lijeka ovisi o dobi djeteta, kao i uzimajući u obzir varijantu patogena.
    • Medicinska prehrana. Bebe s kroničnim hepatitisom trebaju slijediti dijetu tijekom cijelog života. Pržene i masne hrane za njih pod strogom zabranom. Također, svi proizvodi brze hrane i kuhani s puno maslaca isključeni su iz jelovnika. Pravilna prehrana s dovoljnim unosom nemasnih sorti mesa i peradi, kao i žitarica i mliječnih proizvoda - uspješno jamstvo za normalno funkcioniranje jetre dugi niz godina.
    • Noćenje tijekom žutice. Ova jednostavna mjera pomaže smanjiti rizik od daljnjih komplikacija. Da bi se postigao brži oporavak, djetetu treba dati dovoljnu količinu tekućine. To će pomoći da brzo riješite negativne simptome bolesti.

    pogled

    Čak i prijelaz na kronični oblik bolesti nema značajan utjecaj na očekivano trajanje života djeteta. Djeca imaju aktivan stil života dugi niz godina. Samo u 2% djece može doći do dovoljno opasnih komplikacija. Obično se razvijaju kod novorođenčadi i beba. Kvaliteta života ovisi o obliku bolesti.

    Virusni hepatitis C se obično javlja bez ikakvih simptoma tijekom dugog vremenskog razdoblja. Ako se ne liječe, mogu dovesti do razvoja dugotrajnih učinaka na dijete. Već u odrasloj dobi on stvara ukupnu štetu i smrt jetrenih stanica - cirozu. U ovom slučaju, osoba bi već trebala primati terapiju za život, ponekad je to čak indikacija za osnivanje skupine osoba s invaliditetom.

    Spriječiti virusne bolesti jetre može biti samo kroz prevenciju. Danas postoje izvrsna i učinkovita cjepiva protiv hepatitisa B i A. Oni će pomoći u zaštiti tijela djece od opasnih parenteralnih infekcija. Cijepljenje protiv hepatitisa B počinje se provoditi već u bolnici.Raspored cijepljenja strogo je reguliran i uključen u Nacionalni kalendar.

    Dr. Komarovsky će vam reći o virusnom hepatitisu u sljedećem videu.

    Informacije za referentne svrhe. Nemojte samozdraviti. Kod prvih simptoma bolesti obratite se liječniku.

    trudnoća

    razvoj

    zdravlje