Akutni bronhitis kod dojenčadi i male djece

Bolesti dišnog sustava u djece češće su od drugih bolesti. Među njima, jedan od lidera u smislu prevalencije je akutni bronhitis. Ne zna svatko kako ga razlikovati od drugih bolesti dišnog sustava, što je to i kako pravilno liječiti takvu bolest.

Bronhitis kod djece je akutan i kroničan. Bolest može dobiti kronični oblik ako se akutna bolest tretira netočno ili se uopće ne liječi. Zato je važno na vrijeme identificirati bronhitis u njegovom početnom obliku i na vrijeme da se nosi s tim problemom.

Kod bronhitisa, bronhijalno stablo je upaljeno, produkcija bronhijalnog sekreta (sluz) se povećava, a bronhijalna prohodnost je umanjena. Takvo stanje može nastati kao samostalna bolest ili biti komplikacija nakon druge bolesti - na primjer, akutne respiratorne virusne infekcije tako česte među djecom.

Bronhitis se može lokalizirati samo u bronhijama, a može se proširiti i na dušnik, a onda se bolest naziva nešto drugačije - traheobronhitis. Ovisno o stanju bronhijalne sluzi, bolest može biti:

• katara (akutna struja, umjerena količina tekuće sluzi);
• sluzav (akutni tijek, velika količina sluzi povećala je viskoznost);
• zagnojen (komplicirani tijek, pristup bakterijske infekcije zbog isušene ili jako zadebljane sluzi ili mikroba izvana).

Najčešći uzrok bronhitisa kod djeteta su virusne infekcije. Pedijatri su primijetili da je bronhitis često komplikacija gripe, parainfluence, rubeole, ponekad - ospice. Rijetko, bronhitis je u početku bakterijske prirode (povezan s kontaktom s bronhijalnom sluznicom pneumokoka ili stafilokoka). Ako se utvrdi činjenica bakterijskog bronhitisa, govorimo o sekundarnoj infekciji.

Neinfektivni bronhitis može biti uzrokovan sljedećim razlozima:

• udisanje prašine, dima, kemikalija, para klora;
• onečišćeni ili previše suhi zrak;
• alergeni.

U djetinjstvu na pojavu bronhitisa u akutnoj fazi utječe ne samo nepovoljna ekološka situacija i prisutnost virusa ili bakterija, nego i stanje imuniteta, koje je kod djece znatno slabije nego u odraslih. Kod djece koja su pothranjena nedostaju vitamini, često pate od hladnoće glave i imaju kroničnu infekciju u nazofarinksu, češće se javlja bronhitis, a broj komplikacija i prijelaz u kronični stadij značajno se povećavaju.

Vjerojatnost komplikacija se povećava, ako se ne spriječi razrjeđivanje bronhijalne sluzi.U zgusnutom izlučivanju bakterije se razmnožavaju vrlo brzo, a već 2-3 dana nakon početka bronhitisa može postati komplicirano. Oštećene sluznice obično se obnavljaju same, ako se to ne dogodi, liječnici postavljaju još jednu dijagnozu - kronični bronhitis.

Početak bronhitisa je uvijek usko povezan sa simptomima osnovne bolesti - može biti povišena temperatura ili visoka temperatura, rinitis i nosno disanje. Međutim, glavni simptom akutnog bronhitisa je pojava kašlja. Isprva, ima karakter neproduktivnog i suhog. Noću se takav kašalj povećava, što bebi ne daje dobar san. Tijekom dana možete uočiti ozbiljnu otežano disanje, osobito nakon vježbanja ili aktivnih igara.

Ti prateći simptomi obično prolaze prilično brzo, u roku od tjedan dana, ali kašalj može ostati dugo vremena, jer je proces zacjeljivanja zahvaćenog bronha vrlo spor. Upravo ta osobina bronhijalnog stabla ponekad izaziva ozbiljne posljedice kao astma. Važno je razumjeti da oporavak neće biti brz, ali dugotrajni bronhitis u trajanju od više od mjesec dana treba upozoriti roditelje i nužno izazvati posjet pulmonarnom liječniku.

Toksični ili alergijski bronhitis uvijek prate bolni dugi napadi suhog kašlja, ponekad promuklost (zbog razvoja edema). Ovo stanje je vrlo opasno za bebe do godinu dana. Kod dojenčadi već uski dišni putovi, grčevi i oticanje mogu dovesti do smrti od gušenja.

Roditelji o ukupnosti simptoma mogu posumnjati samo na bronhitis, samo bi pedijatar trebao postaviti konačnu dijagnozu. Za to će liječnik procijeniti ne samo simptome i znakove, nego i karakteristične značajke disanja.

Pomoću fonendoskopa liječnik će moći detektirati teško disanje i raspršene suhe hljebove kod djeteta s bronhitisom. U drugom stupnju, kada kašalj postaje produktivan, mokar, liječnik pri slušanju može prepoznati zvuk grgljanja koji nestaje odmah nakon kašljanja. Alergijski bronhitis je praćen otežanim disanjem i umjerenim disanjem.

Liječenje akutnog bronhitisa obično se provodi kod kuće. Potreba za hospitalizacijom ponekad nastaje samo za malu djecu i djecu s teškim bolestima. Virusni akutni bronhitis ne zahtijeva poseban tretman, u pravilu traje 7-10 dana sam - ako roditelji osiguraju odgovarajuće uvjete. Dijete treba disati čistim, dovoljno vlažnim zrakom (relativna vlažnost zraka od najmanje 50% može se stvoriti pomoću ovlaživača ili vlažnih ručnika).

Dokle god se temperatura zadržava, dijete bi trebalo više leći, odmoriti se.Čim ona padne, važno je ne provoditi vrijeme u krevetu, već se kretati što je moguće aktivnije.

Pretjerano pijenje će ubrzati formiranje sputuma, a drenažna masaža i aktivni motorni režim u drugoj fazi bolesti pridonijet će pravovremenom pražnjenju. Ni u kojem slučaju se virusni bronhitis ne može liječiti antibioticima, jer su neučinkoviti protiv uzročnika virusne prirode, a rizik od komplikacija se ne smanjuje, kao što mnogi misle, ali se značajno povećavaju.

Temperatura bronhitisa rijetko se diže iznad 38.0 stupnjeva. Ako se to dogodi, djeci se daju antipiretici. U početnom stadiju bolesti koji je povezan sa suhim, bolnim kašljem, preporučuju se mukolitički lijekovi za iskašljavanje. Dijete ni u kojem slučaju ne bi trebalo davati antitusične lijekove. Sami potiskuju refleks kašlja - i time mogu stvoriti prepreku za iscjedak sputuma, što će dovesti do najtežih posljedica.

Liječenje bronhitisa je uvijek skup mjera koje uključuju stvaranje povoljnih uvjeta za oporavak, te lijekove i lijekove koji nisu središnji za ovaj kompleks. Ako je beba zamotana, on se znoji, ako diše suhi zrak i živi u stanu u kojem rade grijači, ako je vruć, onda neće pomoći sirupi i pilule.

Da bi se smanjila visoka temperatura kod akutnog bronhitisa, ako se podigne iznad 38,0 stupnjeva, lijekovi koji su dopušteni za uporabu u djetinjstvu će pomoći. Ovo je "Paracetamol" i sva sredstva temeljena na njoj ("Nurofen", "Cefekone D"(Svijeće)," Panadol "i drugi). Učinkovito smanjuje temperaturu i ublažava upalu nesteroidnog protuupalnog "Ibuprofena".

S jakim suhim kašlja, stvaranje i daljnje iscjedak ispljuvak će biti promoviran od strane takvih lijekova kao što je sirup "Alteyka", "Mukaltin». Djeci od 3 godine može se dati "Codelac Broncho "i bebe 2 godine i starije - sirupi"Gerbion„A”Libeksin Muko”. Svatko, uključujući djecu u prvoj godini života, može se uzeti "Lasolvan"I bebe nakon 6 mjeseci su dopuštene"Bromhexinum”. Savršeno razrjeđuje sputum i čak nosnu sluz tijekom virusne infekcije "ACC».

Antibiotici, koji su propisani za ozbiljan bakterijski bronhitis, najčešće pripadaju skupini penicilina. Specifičan lijek propisuje liječnik nakon što je kultura sputuma spremna, ovisno o vrsti klice koja se u njoj nalazi. Najaktivniji protiv većine ovih patogena ima "amoksicilin».

Udisanje ne bi trebalo provoditi neovisno, već je to velika roditeljska pogreška. Činjenica je da su s bronhitisom ovi postupci vrlo korisni samo ako su učinjeni uz uporabu posebnih lijekova, koje će dijete disati pomoću nebulizatora. Uređaj stvara male čestice lijeka koje lako prodiru u donji respiratorni trakt i djeluju točno tamo gdje je potrebno. Inhalacija pomoću nebulizatora potrebna je kada bronhitis ima ozbiljan tijek, ako je kompliciran ili (prema procjeni liječnika) rizik od razvoja takvih komplikacija je vrlo visok.

Najčešće se djeci propisuje inhalacija s Lasolvanom, Berodualom, Fluimucilom. Međutim, ne smijete sami odabrati lijek, jer to može jako naškoditi djetetu.

Parni inhalatori koji proizvode paru, izvrsno pomažu vlaženje sluznice nosa i sluzi u grkljanu, ali taj par ne doseže bronhije i stoga provođenje takvih postupaka (kao i popularni postupak "disanja preko krumpira") nema nikakvu terapijsku korist za bronhitis. Oni mogu povrijediti, a često se to i događa.

Brižni roditelji koji daju djetetu bronhitis da udiše paru, zatim odlaze liječniku, koji pronalazi opekline sluznice dišnih organa kod pacijenta, gnojni zagušenja koja započinju bakterijskom upalom, opetovano pojačavaju grijanje i udisanje pare.

U fazi formiranja i ispuštanja ispljuvka, kada kašalj postane vlažan, djetetu se pokazuje drenažna masaža i vježbe disanja. Masaža se temelji na laganim pokretima s udarcima prstiju preko rebara, preko prsa i leđa. Vježbe disanja su prilično jednostavan način za ubrzanje oporavka.

Najčešće liječnici preporučuju da roditelji koriste Strelnikovu tehniku. Dijete treba uzimati intenzivan, brz udah s nosom i opušteni polagani izdisaj s ustima. Za takvo disanje i izdisaje potrebno je ritmički.

Takve vježbe su vrlo korisne bliže fazi oporavka, kada nema temperature, a dijete bi trebalo više hodati na svježem zraku. Vježbe disanja koje se izvode na ulici prema Strelnikovoj metodi obično daju najbolje rezultate.

Najjednostavnija i najzanimljivija vježba za djecu izvodi se loptom. Dijete treba uzeti u ruku, uzeti oštar dah, pritisnite loptu u želudac - i na uzdisati početi nagnuti prema naprijed, kao da grleći loptu s prsima. Na kraju izdisaja, ruke s loptom su povučene prema naprijed i zatim spuštene. Vježbu treba ponavljati najmanje 8-10 puta u jednom setu.

Dojenčad koja ne može ponoviti vježbe disanja češće se podvrgava drenažnoj masaži. Obično je dovoljan za oporavak.

Prevencija bi se trebala temeljiti na pravodobnom i pravilnom liječenju virusnih infekcija. Dijete ne mora primati antibiotike pri prvim simptomima gripe ili ARVI, što samo povećava rizik od komplikacija, što je bronhitis.

U slučaju virusnih respiratornih bolesti, pri visokim temperaturama (što god uzrokovali), trebali biste djetetu dati što više tople vode, to će pomoći u očuvanju bronhijalne sluzi u normalnoj konzistenciji, spriječiti ga da se zgusne i osuši, začepiti bronhije.

Čišći i svježiji zrak u stanu, rjeđe djeca imaju bronhitis, ai takva djeca manje pate. Povoljni uvjeti smatraju se temperaturom zraka ne višom od 20 stupnjeva i vlagom u rasponu od 50-70%.

Hodanje na svježem zraku, ako je dovoljno dugo, u bilo koje doba godine, doprinosi stvaranju normalnog lokalnog imuniteta dišnog sustava. Osim toga, šetnje će pomoći djetetu da se brže oporavi ako mu se bronhitis još uvijek dogodi.

Djetetu svakako treba dati sve propisane vakcine prema dobi. Na prvi znak početne bronhitisa, neophodno je da pozovete liječnika ili odvedete dijete u kliniku na pregled. Folk lijekovi za liječenje akutnog bronhitisa je opasno.

Pročitajte više o tome akutni bronhitis u djece Možete saznati u sljedećem videozapisu.