Dr. Komarovsky o pinworms i drugih parazita
Paraziti mogu početi u tijelu bilo koje osobe - i odrasle osobe i djeteta. Parazitske bolesti su raznolike, jer uzrokuju razne vrste stvorenja, parazitske u čovjeku. U djece, najčešće su pinworms, roundworms i druge helmintske invazije.
Dr. Komarovsky govori kako prepoznati parazitozu u djetetu i kako je se riješiti.
Tko je pogođen?
U djetinjstvu, najčešći paraziti pinworms. Bolest koju uzrokuju zove se enterobiasis. Mali bijeli crvi duljine od 5 do 10 mm pričvršćeni su za crijevnu stijenku s dojkom na glavi. Dijete ne može dobiti pinworms od pasa i mačaka, te je stoga tvrdnja baka da će "crvi biti od mačke" u osnovi neistina. Pinworms žive samo u ljudima i prenose se samo na ljude.
Enterobiasis je vrlo zarazna. I zato što u rizičnoj skupini svi, bez iznimke, djeca, i oni koji pohađaju vrtić ili školu, i oni koji su još uvijek odgojeni kod kuće, iako prva skupina djece ima mnogo veću šansu za infekciju.
Pinworms se razmnožavaju i šire jajima, koje ženke ne leže u crijevima, gdje žive, nego na izlazu, jer tamo ima zraka, u području anusa. Tako, jaja parazita padaju na platno, na odjeću, na ruke djeteta, jer on uvijek pokušava grebati svoje dupe. Svrbež je posljedica izovalerične kiseline, koja ženke izlučuju pri polaganju jaja.
Širenje vrlo brzih jaja crv može živjeti bilo gdje, čak iu kućnoj prašini i biti vrlo aktivan, uzrokujući sve više novih infekcija.
Najčešće enterobiasis bolesna djeca u dobi od 5 do 10 godina. Do 2 godine su vrlo rijetke.
O parazitu
Najudobnije stanište za oštrice u ljudskom tijelu su zidovi tankog crijeva. Dobiti jaja crv u probavnom traktu je uvijek oralni put - kroz usta. Čak ih i agresivni želučani sok ne ubija. Kao rezultat, jaja ulaze u tanko crijevo, gdje se izlegu.
Nakon što pojedinci zalijete usta na stijenku crijeva, počnu se aktivno hraniti sadržajem crijeva i progutati krv iz krvnih žila membrane oštećene intestinalnom stijenkom.
Nakon što su stigli u pubertet, mužjaci se pare, mužjaci potom umiru. Više nemaju biološku potrebu. Ženke s jajima šalju se mjesec dana u rektum, gdje su uvjeti prikladniji za preživljavanje potomstva. Oni obično puzu samo noću, svaka ženka može položiti do 20 tisuća jaja za polaganje, nakon čega umire.
Jaja se razvijaju brzo - ponekad je nekoliko sati dovoljno da dođu do stadija ličinki.
Ni antibiotici, ni klor se ne boje jaja, a jedino što ih pogađa je izravna sunčeva svjetlost.
To najvjerojatnije objašnjava nisku prevalenciju enterobioze u zemljama s vrućom i sunčanom klimom.
Helminthiasis u djece
Kao što je već spomenuto, paraziti su različiti. Sve ih ujedinjuje pojam "helminthiasis" ili "helmintska invazija". Osim pinworms, okrugli crv može pogoditi dijete, a zatim će se bolest zvati ascariasis. Odnosi se na određene parazitske bolesti, ovisno o vrsti parazita, postoje i drugi nazivi - kukolik, trichuriasis, toxocarosis.
Ukupno, postoji oko 250 parazita koji mogu zaraziti ljude, ali samo 50 njih je uobičajeno. Riječ je o okruglim crvima - nematodama i ravnim kuglicama, i trakavicama, i scratcherima, i anelidnim parazitima. To su posljednje koje se smatraju najrazličitijim - to su pinworms, roundworms, trichinella.
Neki se prenose s tlom, povrćem i voćem uzgojenim na njemu, neki moraju promijeniti dva ili tri vlasnika (na primjer, živjeti u tijelu riba ili goveda, svinja). Neke, poput pinworms, prenose se samo kontaktom.
Iz toga slijedi da se dijete može zaraziti vodom, kada jede slabo oprano povrće i voće, ne dobro termalno kuhano meso ili ribu, kao i kršenje higijenskih pravila, koja često zahtijevaju pranje ruku.
Prema službenim medicinskim statistikama Ministarstva zdravlja Rusije, infekcije s helmintom javljaju se u oko 2% populacije zemlje, pri čemu je većina zaraženih djece.
Znakovi i simptomi
Manifestacije raznih parazitskih oboljenja mogu biti različite. Ali treba razumjeti da svi simptomi nisu karakteristični, da nema specifične kliničke slike.
Znakovi helmintskih invazija su reakcija imuniteta djeteta na prisutnost parazita u tijelu. To je obično toksično-alergijska reakcija, kao i nedostatak vitamina i hranjivih tvari.
Drugim riječima, ako je dijete iznenada počelo neobjašnjivo mršaviti, žali se na slabost i loše zdravlje, ako iznenada nije imao pojma što je alergično u bilo kojem obliku, to je razlog da posjete liječnika i dijagnosticiraju prisutnost parazita u tijelu djece.
U teškim slučajevima, dijete povećava jetru i slezenu, javlja se vrućica i bol u miševa, često boli želuca, postoje crijevni poremećaji, može doći do suhog alergijskog kašlja, koji nije uzrokovan prehladom ili virusnom infekcijom.
Dijete postaje apatično, brzo se umara, žali se na glavobolju. Često je anemija nedostatka željeza, što je postalo moguće zbog kršenja procesa apsorpcije u tankom crijevu.
Ako dijete ima parazite, tada se učinkovitost cijepljenja smanjuje, imunitet ostaje slab.
Ako se dijete razboli od nečeg drugog, helmintska invazija može pogoršati njegovo stanje.
Prvi i najozbiljniji znak zaraze pinwormom smatra se nepodnošljivim svrbežom u anusu. Noću će se pojačati, danju će se nešto povući. Ako dijete češlja anus, nije isključeno pristupanje bakterijske infekcije. Djevojke mogu imati česte vaginitis. U bebinom izmetu majka može, gledajući bliže, primijetiti bijele crve - mrtve i još uvijek žive žene. Mrtvi su već polagali jaja. Živi - još ne.
Ako je bolest već u tijeku i ima mnogo pojedinaca, dijete se može osjećati bolesno, želudac često boli, poremećen je san, djeca postaju razdražljiva, suza. No, noćni škripac zubi u snu (bruksizam) nema nikakve veze s crvima, kaže Komarovsky, unatoč činjenici da starija generacija tvrdoglavo tvrdi da jednom kad beba škripi zubima noću, onda mora imati crva.
dijagnostika
Jevgenij Komarovski tvrdi da je jedina pouzdana metoda za određivanje helmintskih invazija u djetetu da se izmetu crvi. Takva se analiza provodi u bilo kojoj urbanoj, ruralnoj i čak seoskoj bolnici. Pedijatri obično nemaju nikakvih poteškoća s definicijom enterobioze i bez laboratorijske dijagnoze, jer su oni jedini paraziti s više ili manje živim kliničkim simptomima.
U isto vrijeme, jaja iz crva ne mogu se promatrati u struganju jaja, ali u fekalnim masama oni će se naći u svakom slučaju ako je dijete zaraženo.
I zato što bi roditelji trebali dati prednost u korist analize izmeta, a ne izraziti grebanje.
Uz dijagnostiku drugih paraznih bolesti, pomažu i moderne laboratorijske metode istraživanja kao serološka ELISA, RIF, histološka koprologija. Područje pretraživanja može biti velikih razmjera, osobito ako parazit nije previše uobičajen - uzimajte strugotine s kože, proučite sastav povraćanja, sputuma, urina i krvi.
Ponekad alergolog pomaže liječniku koji, uz pomoć kožnih testova, može saznati na koji je antigen helminta dijete reagiralo. Ako postoji sumnja da su crvi već prouzročili dječju štetu, a neki unutrašnji organi su oštećeni, ultrazvuk abdominalnih organa, FGDS, kolonoskopija i druge metode ispitivanja provode se kako bi se utvrdilo mjesto i priroda oštećenja.
Liječenje i prevencija
Unatoč činjenici da je dvorište dvadeset i prvo stoljeće, mnogi roditelji radije tretiraju nterobiozu i druge infestacije crva s narodnim lijekovima biljnog tipa. Yevgeny Komarovsky tvrdi da su takve metode značajno inferiorne u njihovoj učinkovitosti na lijekove s antihelminthic djelovanjem. Također, folk lijekovi se ne usredotočuju na različite vrste parazita, što općenito može isključiti svaku učinkovitost.
Komarovsky ne savjetuje roditelje da se sami liječe. Liječnik će vam pomoći odabrati pravi alat na temelju djetetove dobi, njegovog zdravlja i ozbiljnosti napada crva. Za liječenje se obično koriste isti alati kao i za odrasle, ali u nižim dozama.
Moderni lijekovi ne zahtijevaju dugotrajno liječenje, ponekad je dovoljno 1-3 tablete. Ipak, liječnik savjetuje ponoviti tečaj u nekoliko tjedana kako bi se "završili" pojedinci i ličinke koje se ne mogu uništiti u prvom tečaju, a roditelji često pitaju mogu li davati takvu preventivnu drogu djetetu. Da biste to učinili neprikladnim, kaže Komarovsky.
Ako nema problema, pilule nisu potrebne. Ako nema prigovora, “za svaki slučaj” takva sredstva ne daju.
Problem je, prema mišljenju liječnika, da majke često nemaju dovoljno slobodnog vremena da posjete liječnika ako sumnjaju na parazite i imaju test na stolici, te im je stoga lakše dati djetetu par tableta i zaboraviti na njihove brige. Taj je pristup netočan, jer je potrebno utvrditi ne samo činjenicu, nego i naziv parazita.
U sljedećem videu dr. Komarovsky odbacuje sve mitove o crvima.
