Bolesti zglobova kuka u djece

Sadržaj

Vrlo često bebe imaju različite bolesti mišićno-koštanog sustava. Uzrok takve bolesti može mnogo različitih razloga. Zbog njihovog udara, zglobovi se počinju rasplamsavati, funkcije koje bi trebale obavljati su narušene. Kako bi se takve bolesti izliječile na vrijeme, morate znati njihove glavne simptome.

razlozi

Trenutno, liječnici imaju više od stotinu različitih provokativnih čimbenika koji mogu dovesti do bolesti zglobova. Oni izazivaju tešku upalu koja često dovodi do poremećaja odljeva intraartikularne tekućine ili pojave područja hiperplazije (prekomjernog rasta tkiva).

Svi uzroci koji mogu uzrokovati patologiju zglobova, mogu se podijeliti u nekoliko grupa:

  • Mehanička oštećenja ili ozljede. Često, nakon takvih postupaka, narušava se integritet zglobne vrećice i nakuplja se dovoljno velika količina tekućine u šupljini zgloba.

  • Kronične bolesti. Često bebe s endokrinim bolestima ili problemima s bubrezima pokazuju znakove oštećenja zglobova.

  • Reumatološke bolesti. Većina tih bolesti javlja se kod sekundarnih lezija velikih zglobova. Djecu s reumatološkim bolestima redovito promatraju reumatolozi. Za liječenje se koriste različiti lijekovi protiv bolova i čak hormoni.

  • Prekomjerna tjelesna težina. Uz značajan višak normalne tjelesne težine povećava se opterećenje zglobova. Više pretile djece imaju visoki rizik od razvoja defekata zglobova i raznih bolesti mišićno-koštanog sustava.

  • Posljedice infekcija. Neke vrste patogenih mikroorganizama također mogu imati toksični učinak na zglobove. Često postoje sekundarne artropatije nakon stafilokokne ili streptokokne infekcije.

  • Greške pri rođenju. Kada nepovoljni čimbenici utječu na tijelo buduće majke, osobito u prvom tromjesečju trudnoće, može doći do kršenja strukture hrskavice velikih kukova u djeteta.

  • Učinci neurogenih učinaka. Često se zglobovi oštećuju uslijed izloženosti teškom stresu ili raznim bolestima živčanog sustava.

Veliki broj različitih čimbenika koji izazivaju bolest potiču upalni proces u dječjem tijelu. Tako nastaju mnoge biološki aktivne tvari koje imaju destruktivno i destruktivno djelovanje na sve anatomske strukture koje tvore zglobove. Liječenje takvih bolesti provodi se u kompleksu uz obvezno određivanje uzroka koji ih je uzrokovao.

Najčešće bolesti

U djetinjstvu su bolesti velikih zglobova vrlo česte. Ortopedski kirurzi rade s bebama koje imaju znakove smanjenog rada takvih zglobova. Oni pregledavaju dijete i propisuju cijeli niz terapijskih i dijagnostičkih postupaka. Među različitim patologijama postoji nekoliko bolesti koje su najčešće u djece.

Perthesova bolest

U ovoj bolesti, dovod krvi u zglobove kuka je ozbiljno narušen. Kao rezultat toga, kosti koje su uključene u formiranje zglobova ne dobivaju dovoljno kisika i esencijalnih hranjivih tvari. To dovodi do razvoja nekroze i smrti koštanih stanica.

Ova osteohondropatija je česta pojava. Registriran je u oko 20% svih slučajeva takvih bolesti. Obično se dječaci češće razboljevaju. Vrhunska incidencija javlja se u školskoj dobi. Kod djevojčica bolest se može odvijati prema lošijem scenariju i zahtijeva intenzivno liječenje. Bolest može biti i jednostrana i utjecati na zglobove na obje strane.

Znanstvenici još nisu uspjeli ustanoviti jedini točan razlog. Većina istraživača slaže se da se bolest počinje razvijati u maternici. Kod beba rođene, lumbalna kralježnica je nedovoljno razvijena, što može dovesti do povećanog opterećenja zglobova kuka. Bolest se manifestira razvojem boli pri hodu. Može biti različitog intenziteta. U teškim uvjetima, hodanje čak i sporim tempom donosi djetetu veliku bol. Mala djeca počinju jako šepati, njihova ravnoteža je poremećena, a njihov hod trpi. Kod takve djece često se javljaju patološki prijelomi glave bedrene kosti.

Za utvrđivanje bolesti Perthes provodi dodatna istraživanja. Obično se određuje da provodi radiografiju u nekoliko projekcija. Liječenje se provodi kod ortopeda. Obično je vrlo duga, složena. Terapijske metode uključuju imenovanje angioprotektivnih i neurogenih lijekova koji poboljšavaju opskrbu krvlju i inervaciju svih elemenata koji tvore zglob. Tretman se provodi nekoliko godina. Bebama se savjetuje da spavaju u posebnim funkcionalnim krevetima. Operacije se izvode samo u starijoj dobi. Obično se kirurgiji pribjegava samo neučinkovitosti konzervativnog liječenja. Ortopedske operacije dodjeljuju se bebama s patološkim frakturama kako bi se povratio integritet koštanih struktura.

Bebe koje su dijagnosticirane, zahtijevaju stalno praćenje od strane ortopedskih kirurga. Obično se toj djeci preporuča godišnje liječenje. Razne tehnike fizioterapije, dokoji se koriste u lječilištu, pomažu značajno smanjiti bol i poboljšati potpornu funkciju velikih kukova.

sinovitis

Ove bolesti zauzimaju vodeću poziciju u strukturi dječjeg morbiditeta mišićno-koštanog sustava. Kod sinovitisa dolazi do povrede istjecanja sinovijalne tekućine u šupljinu zgloba. Obično je potrebno za normalno podmazivanje zglobnih površina kako bi se osiguralo izvrsno klizanje i izvršio cijeli spektar aktivnih i pasivnih pokreta koje izvodi zglob kuka.

S razvojem upalnog procesa u šupljini zgloba počinje se nakupljati sinovijalna tekućina. To dovodi do pojave nepovoljnih simptoma bolesti. Sinovitis se obično slabo podnosi i zahtijeva brzo liječenje.

U slučaju kasne terapije, bebin hod može biti poremećen. Korekcija učinaka bolesti će potrajati dosta dugo.

Postoji nekoliko desetaka razloga koji mogu uzrokovati sinovitis. Najčešće se javljaju kao posljedica infekcije, kao posljedica ozljede ili mehaničkog stresa na zglobu. Provocirajući faktor uzrokuje oštećenje intraartikularnih elemenata i doprinosi nastanku bolesti. Periodične egzacerbacije i slijeganje procesa dovode do prolaznog sinovitisa.

Bolest se obično manifestira povećanjem i oticanjem zgloba na ozlijeđenoj strani. Ta se značajka lako provjerava usporedbom oba spoja. U jednosmjernom procesu, razlika je očigledna. Zglob je često natečen, otečen, a koža iznad nje može biti crvena i vruća na dodir. Kada pokušate napraviti različite pokrete, beba osjeća nelagodu ili čak bol, a djeca koja su razvila sinovitis pokušavaju štedjeti oštećenu nogu.Oni ne stupaju na njega, oslanjajući se na zdravu nogu.

Promjena u hodu djeteta može se primijetiti čak i sa strane. Počinje malo šepati, naginjući se samo jednom nogom dok hoda. Uz jake bolove, djeca pokušavaju više sjediti, igraju manje aktivne igre.

Identificirati bolest pomoći će ortopedskom kirurgu. Obično se propisuje ultrazvuk kako bi se razjasnila bolest. Koristeći ovu metodu, možete točno odrediti prisutnost i količinu sinovijalne tekućine unutar šupljine zgloba. U nekim slučajevima, pribjegavati imenovanju rendgenskih zraka. Međutim, to nije slučaj za sve bebe. Za djecu mlađu od godinu dana ova je studija kontraindicirana.

Liječenje sinovitisa je složeno. Propisani lijekovi koji smanjuju bol i ublažavaju upalu. To su obično nesteroidni protuupalni lijekovi. U kombinaciji s njima, liječnici propisuju vitamine i hondroprotektore. Takva sredstva pomažu u sprečavanju razvoja nepovoljnih komplikacija bolesti.

U teškim slučajevima bolesti ili neučinkovitosti konzervativne terapije koristi se kirurška metoda. To vam omogućuje da uklonite višak akumulirane tekućine iz zgloba. Nakon takvog postupka, stanje djeteta se značajno poboljšava. Količina pokreta u zglobovima kuka normalizira se. Dijete postaje aktivnije i vraća se uobičajenom načinu života.

Antetorsiya

S ovom patologijom, omjer kutova zgloba kuka je poremećen. Došlo je do izobličenja geometrije u zglobu kuka, zbog čega je femur lagano izbočen prema naprijed. U većini slučajeva ova patologija - bilateralna. Lezije s jedne strane mnogo su rjeđe.

Bebe pate od antetorije nešto češće. Obično u zemljama u kojima se prihvaćaju tradicionalna uska pelena, registrira se više beba sa sličnim bolestima. To je zbog prekomjernog dovođenja nogu do tijela. Zglobovi kuka su funkcionalno ugroženi. Sve to doprinosi anthetortsii.

Ortopedski liječnici koriste različite testove i preglede kako bi dijagnosticirali bolest kako bi dijagnosticirali ovu bolest. Obično, bebe koje imaju set antetorsia malo će šepati ili imati hod. U nekim slučajevima, dijete ima blago pomicanje koljena unutar. Takva zakrivljenost nastaje kao posljedica pomicanja ispravnih kutova u zglobu kuka. Ova bolest najčešće prolazi sama.

Već u školskoj dobi djetetu je teško identificirati bilo kakve manifestacije antatorcije. S više izražene povrede zahtijeva korištenje raznih tehničkih proizvoda kako bi se smanjile manifestacije bolesti.

Obično takva rehabilitacijska sredstva za djecu propisuje ortopedski kirurg nakon svih dodatnih pregleda.

simptomi

Bolesti zglobova mogu uzrokovati različite manifestacije, koje često donose nelagodu bebama. Ozbiljnost simptoma može biti različita. Obično se u teškim slučajevima bolesti pojavljuju mnogo svjetlije i čak narušavaju djetetov uobičajeni način života.

Među najkarakterističnije manifestacije:

  • Krckanje tijekom kretanja. U svakom pokušaju da se izvrši rad u zglobovima kuka, možete čuti karakteristične hrskave zvukove. Pojavljuju se kršeći klizanje između svih anatomskih struktura koje tvore zglob.

  • Asimetrija kožnih nabora. Ovaj simptom možete odrediti kod kuće. Da biste to učinili, ocijenite razinu na kojoj se kožni nabori nalaze u blizini velikih zglobova. Ovaj se simptom provjerava kada beba laže. Različite razine kožnih nabora mogu ukazivati ​​na prisutnost patologije u zglobovima.

  • Poremećaj hoda. To se može manifestirati u nekoj "preplavljujućoj" pri hodanju. Obično se ovaj simptom javlja kod unilateralnih lezija.Mala djeca mogu previše šepati ili se previše oslanjati na zdravu nogu. U slučaju valgusnog deformiteta, poremećaj hoda postaje sve izraženiji.

  • Bolni sindrom Hodanje djetetu donosi bol. U takvim slučajevima, djeca obično pokušavaju poštedjeti nogu, kako se ne bi povećao bolni sindrom. To dovodi do još većeg poremećaja u hodu.

  • Povreda volumena izvršenih pokreta, Klinac nije u stanju izvoditi aktivne akcije. Čak i kada se pokušavaju povući i razrijediti noge, dijete može osjetiti pojačanu bol u području zahvaćenog zgloba.

dijagnostika

Kako bi se utvrdila ispravna dijagnoza i precizno utvrdilo koja je bolest dovela do razvoja nepovoljnih simptoma, liječnici pribjegavaju imenovanju različitih pregleda. Ne mogu se sve metode primijeniti u dječjoj praksi. Takve studije trebaju biti što sigurnije za bebe, a ne uzrokovati nuspojave kod djeteta.

Najčešće se u ortopedskoj dječjoj praksi propisuje ultrazvuk. Ova metoda omogućuje točno opisivanje prisutnosti svih strukturnih oštećenja nastalih u području zglobova. Ultrazvuk pomaže u otkrivanju prisutnosti tekućine u zglobnoj vrećici, kao i opisuje vrijeme osifikacije jezgre u zglobovima kuka. Metoda je informativna i naširoko se koristi za dijagnosticiranje različitih ortopedskih bolesti kod djece različite dobi.

Druga, ne manje informativna metoda je radiografija, To vam omogućuje da identificirate različite defekte koštanih struktura koje tvore zglobove kuka. Ovom metodom možete identificirati većinu ortopedskih bolesti.

Veliki nedostatak rendgenskih zraka je visoka ekspozicija. To može dovesti do štetnih učinaka, pa se ova metoda koristi kod djece starije od godinu dana.

Ako postoji velika količina sinovijalne tekućine, liječnici se mogu obratiti Artroskopija. Izvodi se prema indikacijama. Tijekom ovog postupka, liječnik će ukloniti sav višak tekućine iz šupljine zgloba. Uz pravilno provedenu tehniku ​​istraživanja, rizik od ponovnog izljeva je minimalan.

U složenim kliničkim slučajevima koji zahtijevaju točniju dijagnozu, koriste se kompjutorska i magnetska rezonancijska terapija. Ove metode istraživanja pomažu u uspostavljanju ispravne dijagnoze. Istraživanja ne donose djeci neugodne osjećaje, oni su apsolutno bezbolni. Značajan minus - visoka cijena.

liječenje

Za liječenje bolesti zglobova kuka postoji čitav niz različitih alata. Samo kompleks terapijskih postupaka može izliječiti bolest i eliminirati sve nepovoljne simptome koji su nastali kao rezultat tog procesa.

Za liječenje upalnog procesa koristi se:

  • Lijekovi na recept. Nesteroidni protuupalni lijekovi propisani su za ublažavanje boli. To uključuje lijekove na bazi nimesulida i paracetamola. Pomažu ne samo eliminirati bol tijekom pokreta, već i smanjiti upalu koja se pojavila u zglobu. Kada su uključeni u proces hrskavice - zahtijevat će imenovanje kondroprotektora. Obično se ti lijekovi koriste dugo vremena.
  • Korištenje različitih tehničkih uređaja. Najčešće pribjegavaju posebnim gumama ili podupiračima. Moderne abduktivne ortoze omogućuju vam održavanje optimalnog položaja zglobova kuka u nešto razrijeđenom stanju. Takvi uređaji učinkovito se nose sa svim nepovoljnim simptomima i manifestacijama patoloških stanja zglobova.
  • Vježba i masaža. Dodijeljena svoj djeci s patološkim bolestima. Vježbe se mogu izvoditi i na klinici i kod kuće.
  • Kirurški zahvati. Oni se provode kod beba samo u onim slučajevima kada se nakon svih provedenih terapija ne postigne pozitivan rezultat.Prije izvođenja operacije provodi se čitav niz različitih istraživanja, što omogućuje točno određivanje uzroka bolesti.
  • Rehabilitacija. Bebama koje su dijagnosticirane preporučuje se godišnje liječenje u lječilištima i domovima zdravlja. Fizioterapeutske metode imaju izražen ljekoviti učinak na sve zglobove i imaju pozitivan učinak na tijek bolesti.

Bolesti velikih zglobova mogu se pojaviti u beba u različitim godinama. Takve bolesti zahtijevaju pravovremenu dijagnozu i propisivanje kompleksa liječenja. Kvalitetna terapija pomoći će u izbjegavanju štetnih učinaka bolesti i održavanju aktivnog načina života.

Pogledajte i video lekciju o preventivnoj gimnastici za zglobove kuka u djece:

Informacije za referentne svrhe. Nemojte samozdraviti. Kod prvih simptoma bolesti obratite se liječniku.

trudnoća

razvoj

zdravlje