Što se obično događa prvo - otpadne vode ili se početi boriti?

Kada žena uđe u posljednje tjedne trudnoće, zajedno s pripremom dječjeg miraza i prikupljanjem stvari u rodilištu, ona nehotice razmišlja o tome kako će stvari biti u stvarnosti.

Glavno pitanje - kako započeti porođaj? S ispuštanjem vode ili pojavom karakterističnih bolova u radu? U ovom članku pokušat ćemo odgovoriti na ovo teško pitanje.

I to se događa na različite načine. Djeca ne nalikuju jedni drugima, trudnoće ne mogu biti identične, a to će potvrditi i svaki akušer-ginekolog. Roditeljstvo je čisto individualni proces, s vlastitim složenostima i nijansama. Porođaj uopće počinje na različite načine. Najpoželjnije, sa stajališta liječnika, je slijed u kojemu se najprije počinju pravilne kontrakcije.

Ne treba ih brkati s obukom. Za razliku od lažnih, prave kontrakcije se ne mogu ukloniti promjenom položaja tijela ili uzimanjem pilule "No-shpy", niti topli tuš neće pomoći, a iz horizontalnog položaja tijela neće biti smisla. Istinske kontrakcije, ako počnu, nastavljaju se istodobnim zaglađivanjem i otvaranjem vrata maternice, koje je bilo tijesno zatvoreno tijekom trudnoće.

Čim se scrum ponavlja svakih 10-15 minuta, morate otići u bolnicu. Čekaj, dok vode više ne bi trebale.

Ako se rođenje odvija ispravno, prema klasičnom obrascu opisanom u svim udžbenicima za opstetriciju, onda voda teče bez intervencije liječnika, kada kontrakcije postanu prilično česte i jake. Pritisak zidova maternice u vrijeme napetosti (na vrhuncu kontrakcije) izaziva povredu integriteta fetalnog mjehura, zbog čega se voda izlijeva, beba počinje kretati naprijed uzduž rodnog kanala. Pokušajte pokrenuti.

Općenito govoreći, ideal rođenja ima sljedeći slijed:

• vrat maternice postaje glađi, uspoređuje se s tijelom maternice, otkriće počinje;
• vlakna glatkih mišića postaju kraća sa svakom naknadnom kontrakcijom;
• zidovi maternice postaju gusti;
• otvara se vanjski farinks, otkrivanje raste sa svakim napadom;
• pritisak na mjehur se povećava;
• pod pritiskom glave fetusa i same amnionske vrećice, otvara se unutarnji farinks;
• dolazi do izlijevanja vode i pokušaji počinju - maternica "gura" bebu van.

Pokušaji završavaju rođenjem djeteta, zatim posteljica izlazi u roku od 20-45 minuta. Time se dovršava ispravna dostava udžbenika na veliku radost svih sudionika u tom procesu.

Postoji nekoliko varijanti norme i stoga slijed može biti drugačiji. Na pitanje jesu li kontrakcije mogle početi bez ispuštanja vode, odgovorili smo, ali ne u potpunosti. Vrlo rijetko, voda se razilazi u posljednjem trenutku, a dijete se rađa u amnionskoj membrani, u koju prolazi kroz rodni kanal.

U ovom slučaju, kažu da je beba "rođena u majici".Popularne glasine i znamenja takvim ljudima pripisuju nevjerojatnu sreću i veliku sreću tijekom cijelog života.

Ova vrsta porođaja smatra se nepovoljnom. Ali sve će ovisiti o tome koliko je žensko tijelo spremno za predstojeći rad i kako će se ubrzati kontraktilna aktivnost maternice.

Ako se kontrakcije počnu razvijati odmah nakon ispuštanja vode, one su prilično jake, otvaranje vrata maternice odvija se po optimalnim brzinama, a prognoze su povoljnije. Ako je trud slab, bolan, vrat maternice se polako širi ili se ne otvara, hitan hitni carski rez smatra se najboljim rješenjem.

Dugotrajan boravak djeteta u bezvodnom okruženju (više od 8-12 sati) može dovesti do pojave akutne hipoksije, smrti djeteta i nepovratnih posljedica za njegovo zdravlje koje su posljedica post-hipoksičnih poremećaja u mozgu. 48-satno razdoblje bez vode smatra se kritičnim (smrtonosnim), iako je ovdje sve dvosmisleno i čuda se događaju.

Ženu treba što prije odvesti u bolnicu rodilišta, gdje liječnici mogu procijeniti djetetovo stanje, zabilježiti njegovu srčanu aktivnost, tjelesnu aktivnost, procijeniti stupanj zrenja grlića maternice i donijeti brzu i ispravnu odluku - stimulirati rad ili roditi bolesnika.

Glavna opasnost od bezvodnog razdoblja leži u mogućnosti zaraze fetusa. Činjenica je da su vode sterilne. Ako ih nema, beba je lišena zaštite. Bez amnionske tekućine i sluznice bakterije i virusi mogu prodrijeti izravno u mrvice, a on očito nije spreman susresti se s njima.

Upala ili virusne bolesti koje najčešće uzrokuje žena tijekom trudnoće, prisutnost isthmičko-cervikalne insuficijencije, polihidramnija, blizanaca ili trojki, tankih fetalnih membrana (za idiopatske razloge koje nije moguće utvrditi) obično dovode do izlijevanja vode. Također, rano ispuštanje vode prije kontrakcija prepuno je pada na trbuhu, na guzici, na leđima u kasnim stadijima trudnoće.

Ponekad kontrakcije počinju gotovo istodobno s ispuštanjem plodove vode. U tom slučaju, hospitalizacija bi također trebala biti hitna. Opasno je ostati kod kuće i čekati kontrakcije da dobiju potrebnu frekvenciju i učestalost, o čemu se mnogo govorilo u tečajevima za trudnice.

Rizici su isti kao u slučaju prijevremenog izlijevanja vode. Prvi je da dijete može iskusiti akutnu hipoksiju, često se javlja intrauterina infekcija, osobito ako neke žene nisu liječene.

Situacija u kojoj su kontrakcije počele gotovo istodobno s povlačenjem vode opasna je razvojem brze, brze isporuke, koja je zauzvrat opasna za porodnu traumu, prerano odvajanje posteljice, masovno krvarenje i druge ozbiljne komplikacije za dijete i majku.

U nekim situacijama kada su membrane u kojima se dijete nalazi suviše guste, potrebna je intervencija liječnika. Kada nema vremena za čekanje i pokušaja prilaza, vrat je potpuno otvoren, cijela vreća vrećice je probijena, izvodi se tzv. Amniotomija.

Dugi kvačkanje drži pukotinu mjehurića i osigurava da se voda ne prelije. Brzo izlijevanje vode može dovesti do gubitka petlji pupkovine, gubitka drške ili nogu fetusa u genitalni trakt.

Takva porođaja povećavaju vjerojatnost dobivanja sitnih ozljeda od rođenja desetke puta.Sve što se nakon toga desi, nakon ispadanja, prava je delikatna i praktično nakitna umjetnost koju izvodi ginekolog, treba brzo i pažljivo podrezati udove djeteta natrag, ili dati naprijed izbačeni ud.

Praćenje ispuštanja vode nakon amniotomije važan je uvjet za prevenciju oborina i komplikacija porođaja. Razlog za patološku izdržljivost fetalnog mjehura, zbog čega se ne slomi u pravo vrijeme, može biti visoki protok vode, loše otvaranje vrata maternice, pogrešan položaj djeteta u maternici, kao i veliki plodovi.

Moderne žene žele znati puno o procesu rađanja djeteta, ali dodatna znanja, prema babicama, samo im štete u procesu rađanja. Dakle, najbolje je povjerenje liječnicima, i sve će biti u redu.

Za znakove pojave porođaja vidi dolje.