Kako se manifestira postporođajna depresija? Ključni znakovi i prvi simptomi

Mnoge su nove majke osjetljive na postmortalnu depresiju. To je ozbiljna bolest, čije posljedice mogu biti vrlo jadne. Zbog toga je važno razmotriti prve znakove i simptome depresivnog poremećaja žene nakon porođaja, kako bi joj se što prije pomoglo da se nosi s tim patološkim stanjem kako bi zaštitila svoju i novorođenče, jer to nije hir, a ne trenutak raspoloženja, već ozbiljan mentalni poremećaj. U ovom članku opisat ćemo kako prepoznati postporođajnu depresiju kod žene koja je postala majka i kako pomoći u toj situaciji.

Depresivni poremećaj spada u skupinu afektivnih poremećaja, odnosno psihijatri su klasificirani kao poremećaji raspoloženja. Prema statistikama, poremećaj nakon poroda izražava se u oko 18% žena, ali odgovarajuća dijagnoza u medicinskoj kartici ne iznosi više od 3%. U pravilu ova tri posto uključuju teške slučajeve koji se jednostavno ne mogu ostaviti bez intervencije liječnika. Za većinu onih koji su rodili, depresija može imati blagi ili umjereni tijek. Prema nekim izvješćima, takvi oblici poremećaja raspoloženja javljaju se u više od 70% puerpera.

Poteškoće leže u činjenici da u primarnoj medicinskoj jedinici ne pridaju posebnu važnost vjerojatnim znakovima depresije, pripisujući je umoru i moralnoj iscrpljenosti nakon poroda. Da, i same žene ne vole previše da bi kontaktirale psihijatra ili psihoterapeuta kako bi razgovarale s njima o poteškoćama koje su se pojavile. Kao rezultat toga, ponekad depresija napreduje i postaje vidljiva čak i kada su njezine posljedice očite - razvod, raspad obitelji, pogoršanje odnosa žene s rodbinom i prijateljima, odbijanje kontakta s njima, razvoj psihopatskih reakcija, uključujući samoubojstvo i ubojstvo vlastite djece.

Takvi slučajevi se povremeno navode u vijestima, ali istodobno ukazuju na to da je uzrok smrti žene ili njezina okrutnog djela prema djetetu nedostatak novca, svađa s mužem itd. Zaštita vlastitog djeteta najjači je instinkt u prirodi. To može uništiti samo mentalno nezdrava žena. stoga u 99% takvih tragedija, stručnjaci vide manifestaciju postporođajne depresije, zanemarene, neliječene na vrijeme, evoluirajući u trajni poremećaj ličnosti.

Drugi razlog zašto je potrebno što prije identificirati i liječiti postporođajne depresivne poremećaje je taj što je vjerojatnije da će dijete razviti rani mentalni poremećaj ako njegova majka odrasta s depresivnim poremećajima.

Razlozi zbog kojih se postporođajna depresija razvija su višestruki. Postnatalna depresija (to je njezino službeno ime prema ICD-u) javlja se kod žena, a ponekad kod muškaraca, ali kod žena se pojavljuje češće i svjetlije.

Na psihu novonastale majke utječu hormonski čimbenici, jer je rađanje uvijek povezano s globalnim hormonalnim promjenama.

Faktori provokatori uključuju društvene uzroke, a posebno psihu i osobnost, kao i ekonomske i biološke čimbenike. Najčešći uzroci uključuju:

• značajna razlika između stvarnosti i očekivanja (briga za bebu bila je teška);
• loše zdravlje, postporođajne komplikacije;
• nemogućnost brzog oslobađanja od prekomjerne težine, povratak normalnim oblicima, osjećaj inferiornosti, gubitak ženskog šarma;
• problemi s laktacijom, krivnja zbog činjenice da ima malo mlijeka ili nevoljkosti dojenja;
• obilježja psihe - dispozicija mentalnim poremećajima;
• puerperalno doba je premlada - do 19 godina;
• "Dobi" majke nakon 38 godina;
• ozbiljan iscrpljujući porod;

• prisutnost epizoda depresije u razdoblju nošenja djeteta;
• nedostatak bliskog kontakta sa supružnikom, nedostatak pomoći od njega;
• strah za propast karijere;
• financijska ovisnost ili nedostatak sredstava;
• loši stambeni uvjeti;
• unutarnji sukob majke (raskorak između stvarnog ponašanja i ideja o idealnoj majci koju je žena unaprijed imala);
• nezrelost puerperala, njezin nedostatak neovisnosti i neodlučnost, flegmatičan ili melanholični temperament;
• sumnjičavost, osjetljivost i kompleks krivnje.

Depresivni poremećaji se također mogu manifestirati u izravnoj vezi s porođajem i trudnoćom, kada je dijete nepoželjno, na primjer.

Depresija se manifestira na različite načine. Najčešće se simptomi javljaju od 1 do 4 mjeseca nakon poroda. U nekim slučajevima prvi znakovi poremećaja mogu se pojaviti već drugog dana nakon rođenja djeteta. Rijetko, povreda postaje vidljiva u razdoblju od 6 do 12 mjeseci.

Ponekad je i ženama i njezinoj obitelji teško odrediti točne datume, budući da prvi simptomi mogu biti suptilni, možda im se ne pridaje značajna važnost. Koliko će trajati depresija ovisi o tome kako će sama žena, njezini rođaci i liječnici reagirati na to. Ako je liječenje ispravno i pravovremeno, moguće je nositi se s depresivnim poremećajem u nekoliko mjeseci. Ako liječenje nije započeto, vrijeme se može značajno povećati.

Ne biste trebali kriviti bilo kakve fluktuacije u raspoloženju mlade majke zbog depresije, jer u prvih nekoliko dana, zbog umora, boli, hormonalne prilagodbe, raspoloženje može biti nestabilno. Ovo stanje u zapadnoj psihijatriji dobilo je ime "postpartum blues", a domaći psihijatri ga nazivaju "sindromom tuge trudnica". Ta stanja nisu bolna, brzo prolaze i nemaju veze s depresivnim poremećajima.

Prije svega, svi znakovi depresije će se nastaviti i ponavljati iz dana u dan. To je ono što bi trebalo biti na oprezu od voljenih. Najaktivniji simptomi imat će manifestaciju ujutro, ujutro. Do večeri se žena na neki način pozitivno mijenja.

Uobičajena (klinička, klasična, tradicionalna, depresivna trijada) obično se pripisuje sljedećim simptomima:

• loše raspoloženje;
• nemogućnost uživanja u svemu što je bilo prije užitka, nedostatak interesa za nešto;
• motoričke, emocionalne sporosti i neke inhibicije.

Loše raspoloženje su negativne misli tijekom većeg dijela dana najmanje dva tjedna. Tosca, lakonski govor, spor govor, letargija također su manifestacije lošeg raspoloženja.

Žena prestaje biti zainteresirana za novo, staro pa čak i nužno, ona prestaje radovati čak i kad se dogode dobri događaji.Novootkrivena majka brzo se umara, njezini pokreti su usporeni, reakcije su slabe, teško joj je koncentrirati se i zapamtiti nešto, jako je raspršena.

Dodatni znakovi uključuju veliki popis simptoma:

• moralno uništenje sebe, devalvacija vlastitih zasluga i postignuća, pad u samopoštovanje;
• snažan osjećaj krivnje, koji gotovo uvijek nema osnove;
• patološka neodlučnost, nemogućnost donošenja jednostavne odluke na razini kućanstva (što kuhati, kamo ići);
• misaoni procesi usporavaju, žena jedva probavlja događaje, tumači ih;
• prisutne su pesimistične misli - puerperal ne vidi pozitivne izglede, vjeruje da će sve što se događa nužno dovesti do nevolja i neće se dobro završiti;
• poremećaji spavanja - nesanica ili pospanost;
• nedostatak apetita ili pretjeran apetit u kojem žena stalno pokušava nešto žvakati;
• suicidalne misli i sklonosti.

U 90% puerpera s postnatalnom depresijom razine anksioznosti su povišene.

U početku su simptomi isključivo takvi, a ne svi se mogu kombinirati u jednoj osobi. Postupno, psihosomatski stavovi postaju fizički i žena počinje osjećati vrlo specifičnu nelagodu. Što se u ovom slučaju može pojaviti u novoj majci:

• povećanje ili gubitak težine;
• uporni problemi s crijevima - zatvor ili proljev, kao i kombinacija proljeva i konstipacije;
• smanjen libido ili njegov nedostatak;
• idiopatska (bezrazložna sa stajališta liječnika) bol u želucu, srcu i bilo kojem drugom organu;
• lupanje srca i nestabilnost krvnog tlaka;
• suha koža, lomljivi nokti, gubitak kose.

Što je još preporučljivo obratiti pozornost na obitelj i prijatelje? Prije svega o nepažnji - žena počinje neoprezno liječiti svoje kućanske dužnosti, prestaje se brinuti o sebi, zanemaruje higijenska pravila. Postaje otuđena, udaljava se od komunikacije s ljudima, čak i najbližima.

Ljubav prema djeci postaje sve manja, njezine manifestacije sve su škrtije. Žena ne pokazuje emocionalnost, sve češće je “ne skrbi”. Dojenje uzrokuje negativno - žali se žena, žali se da ne želi, da je povrijeđena, neugodna.

Jedan od sjajnih znakova postnatalne depresije smatra se majčinom krajnjom brigom za zdravlje i život djeteta. Nerazumno, ona počinje tvrditi da liječnici nešto skrivaju, ne vide bolest kod bebe, koja je, prema njezinim riječima, posve očita. Čita medicinske knjige, članke, nosi dijete različitim liječnicima. Tako se manifestira fobična strana poremećaja postnatalnog afektivnog spektra.

U stanju psihoze, mlada majka može biti agresivna, njezin um je često zbunjen, može početi lutati, stalno ponavljati iste fraze, praviti iste geste, poricati očito.

Za simptome i liječenje postporođajne depresije pogledajte sljedeći video.