Gastroduodenitis u djece: od simptoma do liječenja

Gastroduodenitis kod djece nije rijetkost, a nedavno su liječnici uzbunili - broj beba s takvom dijagnozom brzo raste. Zato se roditeljima savjetuje da budu pažljiviji prema zdravlju svojih sinova i kćeri te se na vrijeme konzultiraju s liječnikom ako se pojave znakovi gastroduodenitisa.

Gastroduodenitis je upalni proces probavnog trakta koji teče u membranama duodenuma i dijelu želuca koji se nalazi uz kralježnicu. Istovremena upala antruma u želucu i dvanaesniku javlja se, u pravilu, ne sama po sebi, već kao posljedica nepravilnog liječenja gastritisa ili duodenitisa.

Bolest ima dosta karakterističnih znakova - dijete je bolesno, ima žgaravicu, njegov apetit se smanjuje, bolovi u želucu, osobito nakon jela, stolica je često slomljena. Postupno, upalni procesi u sluznicama probavnih organa dovode do promjene u njihovoj strukturi, što utječe na funkcioniranje organa probavnog sustava.

Djeca koja žive u razvijenim zemljama i naviknuta na konzumiranje mnogo ugljikohidrata, šećera, soli, brze hrane kao hrane, neaktivne djece i adolescenata posebno su osjetljiva na bolesti.

U ICD-10, bolestu je dodijeljen broj K-29 nakon kojeg slijedi broj varijacije nakon točke.

Znanstvenici su otkrili da je u sedam od deset djece bolan proces u želucu i dvanaesniku uzrokovan bakterijom Helicobacter pylori, koja je poznata mnogim reklamama. Uloga tih mikroorganizama u zdravstvenom stanju želuca utvrđena je relativno nedavno, a fenomen se naziva helikobakterioza.

No, ima puno nosača Helicobacterium, a ne svatko ima bolest probavnog trakta. Otkriveno je da su bolesna djeca s gastroduodenitisom, koji nisu samo nositelji Helicobacter pylori, nego su i zaraženi nekim drugim patogenima kao što su enterovirusi i herpes virusi. Istodobni upalni proces u želucu i duodenalnim dijelovima ponekad se javlja s postojećim gastritisom, koji se ili tretira pogrešno ili se uopće ne liječi.

Također, bolest se često po prvi put pojavi nakon što je pretrpjela virusnu ili bakterijsku bolest, koja je oslabila zaštitne i kompenzacijske funkcije djetetovog tijela.

Sljedeće kategorije beba su najviše osjetljive na bolesti:

• rođene od patološke trudnoće i kao posljedica kompliciranog poroda;
• mladunci koji su rano prebačeni u umjetno hranjenje;
• djeca sklona ekstenzivnim i teškim alergijskim oblicima, kao što su atopijski dermatitis, angioedem.

Zdravstveno stanje drugih probavnih organa također utječe na vjerojatnost bolesti putem gastroduodenitisa - u pozadini upale gušterače, crijevne disbakterioze i enterokolitisa, gastroduodenitis se razvija češće. Također, bolest se javlja u djece s problemima s bubrezima, sa šećernom bolešću, kao i kod djece s dugim i upornim žarištima infekcije u tijelu, na primjer, s neliječenim zubima, kroničnim tonzilitisom. Prema nekim izvješćima, tijek bolesti se pogoršava parazitskim infekcijama, crvima. Također, bolest se često razvija na pozadini visoke kiselosti želučanog soka.

Vjerojatnost bolesti se povećava ako je dijete naviklo na grickanje na suhom sendviču sa sendvičima i pitama iz školske kantine, ako proguta "u bijegu", žvače hranu, stalno je u žurbi.

Ponekad se bolest razvija kao odgovor tijela na dugotrajnu uporabu antibakterijskih lijekova, hormonskih lijekova.

Analizirajući stotine tisuća povijesti bolesti, gastroenterolozi su došli do zaključka da se povećava vjerojatnost gastroduodenitisa kod školske djece, jer u tom razdoblju djeca doživljavaju izraženije psihološke probleme, stres, emocionalni stres povezan s njihovim studijama i međuljudske odnose s vršnjacima. Ponekad se kod djeteta ne javljaju nikakve povezane bolesti, čak ni dugotrajni Helicobacter pylori. A onda govore o psihosomatskom ili psihogenom poremećaju.

Gastroduodenitis kod djeteta može biti endogeni (uzrokovan unutarnjim uzrocima) i egzogenim (uzrokovanim vanjskim uzrocima). Također razlikovati akutni upalni proces i kronični. Kao što je već spomenuto, kronične lezije se otkrivaju mnogo češće.

Ponekad bolest djeteta ima latentni, latentni tijek, ponekad je bolest monotona, a ponekad se dijagnosticira i ponavljajući gastroduodenitis.

U izravnoj vezi s destruktivnim modifikacijama koje su uzrokovale upalu u membranama želuca i dvanaesnika, površinski oblik je erozivan, hemoragijski, atrofičan i miješan.

U svojoj kliničkoj slici, gastroduodenitis je vrlo sličan običnom gastritisu. Dijete se žali na slabost, umor, noću ga mogu ometati, a danju ga često prevlada glavobolja. Čak i lagani fizički napor dovodi do činjenice da se dijete brzo umara, umorno. Često liječnici u takvoj djeci pronalaze znakove vegetativno-vaskularne distonije (VVD).

Nakon jela dijete se žali na bol u trbuhu, osjećaj težine u predjelu trbuha i malo niže. Kada dođe do pogoršanja bolesti, bolovi postaju jači, daju se hipohondriju i blizu pupka. Povećana bol obično se javlja 60-120 minuta nakon jela, u vrijeme kada je dijete gladno, a također i noću.

Burping se povećava. Postaje gorko, dijete se žali na žgaravicu, a ponekad i na mučninu i povraćanje. Povećava se ispiranje, poremećen je apetit, zatvor se zamjenjuje proljevom i obratno.

U nekim slučajevima, dijete pospanost se povećava, umjerena tahikardija, prekomjerno znojenje, nadutost u nekoliko sati nakon obroka.

Kronični oblik bolesti najčešće se pogoršava u određenim sezonama - u proljeće i jesen. U nedostatku adekvatnog liječenja i korekcije djetetovog stanja, nisu isključene komplikacije kao što su nastanak čireva u želucu i dvanaesniku, kolecistitis i upala gušterače.

Ako su roditelji u djeteta primijetili znakove mogućeg gastroduodenitisa, moraju ga pokazati pedijatru, a zatim u smjeru pedijatra posjetiti pedijatrijskog gastroenterologa. Stručnjak će najprije cijeniti vanjske znakove - djeca s gastroduodenitisom često imaju blijedu kožu, modrice pod očima, kožu s minimalnom elastičnošću, kao i lomljive i lomljive nokte i kosu. Ruža je obično prekrivena žućkastim nijansama.

Potpuna krvna slika pokazuje umjereni nedostatak hemoglobina. Svakako dodijelite studiju o parazitima - analizu izmeta na jajima crva, Giardia.

Provodi se koprogram i fibrogastroduodenoskopija. Biopsija se može provesti kako bi se procijenilo kako su zahvaćene membrane organa za probavni trakt. Dijete mjeri razinu kiselosti želučanog soka, a također provodi testove za otkrivanje Helicobacter pylori. Može se preporučiti i rendgenski snimak želuca i ultrazvuk trbušnih organa.

Učinkovitost liječenja uvelike ovisi o tome kako su roditelji spremni za dugoročno pridržavanje preporuka liječnika, od kojih je glavna terapijska dijeta. Dijete treba jesti najmanje 6 puta dnevno u malim porcijama. Na njegovu stolu trebaju biti posuđe, pari, pečeni ili kuhani. Sve masne ili pržene, čips, gazirana pića, konzervirana hrana, pizza i brza hrana, kao i tvornički slatkiši pod najstrožijom zabranom.

Veliku pozornost treba posvetiti emocionalnom i psihološkom stanju djeteta. Preporučeno za njega posjeta dječjeg psihologa, uklanjanje svih čimbenika stresa. U razdobljima pogoršanja kroničnih bolesti liječnici preporučuju pridržavati se kreveta.

Od lijekova koje liječnik može propisati, treba nazvati antacidi, ako je kiselost visoka, lijekovi protiv izlučivanja - "Omeprazol". Osim toga, mogu se propisati i adsorbensi, ali ne i svi liječnici podržavaju njihovu upotrebu. Na primjer, poznati pedijatar dr. Komarovsky smatra da je uporaba sorbenata u ovom slučaju neopravdana.

Ako je bolest kronična, tijekom razdoblja remisije dijete pohađa sobu za fizioterapiju, gdje se može podvrgnuti elektroforezi, laserskom tretmanu, UHF-u i hidroterapiji. Također se preporučuje fitoterapija, konzumiranje mineralnih voda koje preporučuje gastroenterolog, uzimanje vitamina bez pogoršanja. Dijete treba barem jednom godišnje posjetiti specijalizirani sanatorij ili spa tretman u organizaciji specijaliziranoj za bolesti probavnog trakta.

To će potrajati dugo vremena za liječenje djeteta - za nekoliko godina, djeca s takvom dijagnozom su registrirani kod gastroenterologa, i oni su pregledani svake godine. Prognoze su dvosmislene - s jedne strane, gastroduodenitis „dobro reagira“ na propisani tretman, as druge strane, razdoblja egzacerbacija se vrlo često javljaju, svaki stres, bilo kakve „mane“ u dijetama i radno opterećenje u školi mogu ih izazvati.

Dijete s gastroduodenitisom potrebno je na vrijeme liječiti zube i bolesti grla i usne šupljine kako bi se uklonili žarišta upale izvan gastrointestinalnog trakta.

Više informacija o bolesti govori stručnjaku u videozapisu u nastavku.