Minimalna disfunkcija mozga (MMD) u djece

Dijagnoza MMD kod djeteta zbunjuje roditelje. Dekodiranje zvuči prilično zastrašujuće - "minimalna disfunkcija mozga", najradosnija riječ ovdje je "minimalna". Što učiniti ako je dijete pronašlo malu disfunkciju mozga, kako je to opasno i kako izliječiti dijete, reći ćemo u ovom članku.

U neurologiji postoji nekoliko duplikata imena onoga što se skriva iza kratice MMD - blaga encefalopatija, sindrom hiperaktivnosti i nedostatak pažnje, slaba moždana disfunkcija, itd. Bez obzira na ime, bit je približno jednak - ponašanje i Psiho-emocionalne reakcije djeteta poremećene su zbog nekih “neuspjeha” u djelovanju središnjeg živčanog sustava.

Minimalna cerebralna disfunkcija prvi je put došla do medicinskih referentnih knjiga 1966. godine, prije toga nije pridavala važnost. Danas je MMD jedna od najčešćih anomalija rane dobi, njezini se znakovi mogu pojaviti već 2-3 godine, ali češće 4 godine. Prema statistikama, do 10% osnovnoškolaca pati od minimalne disfunkcije mozga. U predškolskoj dobi može se naći u oko 25% djece, a posebno "talentirani i nagrizajući" neurolog može naći i bolest kod 100% aktivne, mobilne i neposlušne djece.

Ono što se događa s djetetom s minimalnom disfunkcijom središnjeg živčanog sustava nije lako razumjeti. Ako se pojednostavi, tada neki središnji neuroni umiru ili imaju problema s staničnim metabolizmom zbog negativnih unutarnjih ili vanjskih čimbenika.

Kao rezultat toga, dječji mozak radi s određenim abnormalnostima koje nisu kritične za njegov život i zdravlje, ali utječu na njegovo ponašanje, reakcije, socijalnu prilagodbu i sposobnost učenja. Najčešće, MMD u djece se manifestira kao kršenje psiho-emocionalne sfere, pamćenja, pažnje i također u povećanoj motornoj aktivnosti.

Glavni uzroci minimalne disfunkcije mozga su poraz korteksa i abnormalni razvoj središnjeg živčanog sustava djeteta. Ako su se prvi znaci MMD razvili nakon što je dijete navršilo 3-4 godine života, razlog može biti nedovoljno sudjelovanje odraslih u odgoju i razvoju djeteta.

Najčešći intrauterini uzroci. To znači da je dječji mozak nepovoljno pogođen čak i dok je beba bila u maternici. Najčešće infektivne bolesti majke tijekom trudnoće dovode do minimalne disfunkcije središnjeg živčanog sustava djeteta, uzimanja lijekova koji nisu dopušteni za buduće majke. Starost trudnice u dobi od 36 godina, kao i prisutnost kroničnih bolesti u njoj, povećavaju rizik negativnog utjecaja na bebin živčani sustav.

Poremećaji u živčanom sustavu mogu se pojaviti i tijekom poroda uslijed akutne hipoksije, koju dijete može doživjeti pri brzom ili dugotrajnom porođaju, tijekom dugog bezvodnog razdoblja ako se fetalni mjehur otvori (ili je mehanički otvoren), a nakon toga slabost u radu ,Vjeruje se da je carski rez stresan za dijete, jer ne prolazi kroz rodni kanal, pa se i ova vrsta operacije naziva i MMD-om. Vrlo često se kod djece s velikim težinama tijekom poroda javlja minimalna disfunkcija mozga - od 4 kilograma ili više.

Nakon rođenja dijete može biti izloženo toksinima, kao i dobiti ozljedu lubanje, na primjer, kada udari glavu tijekom pada. To također može uzrokovati poremećaj u radu središnjeg živčanog sustava. Često je uzrok bolesti gripa i akutne respiratorne virusne infekcije koje su u ranoj dobi prenesene ako su se pojavile neurokomplicacije - meningitis, meningoencefalitis.

Znakovi cerebralne disfunkcije mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. U ovom slučaju, simptomi će biti vrlo karakteristični upravo za određenu dobnu skupinu.

Kod djece mlađe od jedne godine obično se javljaju tzv. Manji neurološki znakovi - poremećaji spavanja, česta snažna vitla, difuzni hiperton, klonske kontrakcije, drhtanje brade, ruke, noge, zrikavost i obilna regurgitacija. Ako dijete plače, simptomi se pogoršavaju i postaju primjetniji. U mirovanju, njihova se manifestacija može izravnati.

Već za pola godine, zamućenost u mentalnom razvoju postaje primjetna - dijete malo reagira na poznata lica, ne smije se, ne smeta, ne pokazuje veliko zanimanje za svijetle igračke. Od 8 do 9 mjeseci postaje vidljivo odgađanje objektno-manipulativne aktivnosti - dijete ne može uzeti predmete. Nedostaje mu strpljenja da dopre do njih. Brzo su ga nosili.

U djece mlađe od godinu dana, MMD je praćen povećanom razdražljivošću i osjetljivošću probavnih organa. Dakle, prvi problemi s regurgitacijom, a kasnije i izmjeničnim proljevom i konstipacijom, koji se mogu međusobno zamijeniti.

Iz godine u godinu djeca s minimalnom disfunkcijom mozga pokazuju povećanu motoričku aktivnost, vrlo su uzbuđena, i dalje imaju problema s apetitom - ili dijete jede stalno ili je potpuno nemoguće hraniti ga. Djeca su često sporija od svojih vršnjaka, dobivaju na težini. Većina do tri godine neobična nemiran i uznemirujući san, enureza, inhibiran i spor razvoj govora.

Od treće godine, bebe s MMD-om postaju nespretnije, ali istodobno su vrlo vrući i ponekad negativno usmjereni prema kritikama i zahtjevima odraslih. Dijete u toj dobi obično dugo može nešto učiniti sami, a djeca s minimalnim oštećenjem mozga nisu sposobna za to. Oni stalno mijenjaju vrstu aktivnosti, napuštaju nedovršene. Vrlo često ovi momci bolno doživljavaju glasne zvukove, začepljenost i toplinu. Vrlo često se, prema opažanjima neurologa, djeca i tinejdžeri s MMD-om ljuljaju na povraćanje kada putuju u prijevozu.

Ali najsjajniji od svih MMD-a počinje se manifestirati kada dijete uđe u društvo svojih vršnjaka, a to se obično događa u dobi od 3-4 godine. Tu je povećana osjetljivost, histerija, dječak proizvodi ogroman broj pokreta, teško ga je smiriti i odnijeti s nečim, na primjer, s nekom aktivnošću. U školi, djeca s takvom dijagnozom imaju najteže vrijeme - teško im je naučiti pisati, čitati, teško im je sjesti na sat i promatrati ustanovljenu disciplinu u učionici.

Dalje više. Smanjuje se samopoštovanje, narušavaju se komunikacijske vještine. Često se takva djeca udaljavaju od tima ili postaju neformalni vođe ne baš najboljih tvrtki.

U dobi od jedne i pol godine izvodi se ultrazvuk mozga, ostala djeca mogu dobiti CT, MRI i EEG. Ove metode nam omogućuju procjenu strukture korteksa i subkortikalnog sloja mozga. Uzrok mana disfunkcije malog mozga nije uvijek moguće utvrditi. Neurolog u odnosu na djecu mlađu od tri godine odlučuje na temelju rezultata pregleda refleksa.

U predškolskoj i školskoj dobi provodi se psihodijagnostika, koriste se testovi "Test Wexler", "Test Gordon", "Luria-90".

Terapija u svim slučajevima kombinirana - uključuje lijekove, fizioterapiju, gimnastiku i masažu, kao i obrazovne i razvojne aktivnosti s djecom ili psihološku nastavu sa školskom djecom. Posebna misija u pitanju terapije daje se obitelji, jer dijete u njemu provodi većinu vremena. Preporučuje se da s djetetom razgovarate mirno, usredotočujući se na uspjehe, a ne na nedostatke njegovog ponašanja.

Dijete s MMD-om ne može dugo gledati TV ili igrati na računalu. On nužno treba dnevni režim da bi otišao u krevet i ustao na vrijeme. Šetnja na otvorenom i aktivni sportovi na otvorenom su dobrodošli. Među tihim kućnim igrama bolje je odabrati one koji zahtijevaju koncentraciju i strpljenje od djeteta - zagonetke, mozaike i crtanje.

Ovisno o specifičnim simptomima, preporučaju se sedativi ili hipnotici, nootropni lijekovi, sredstva za smirenje i antidepresivi. Dr. Komarovsky, čije mišljenje slušaju milijuni majki diljem svijeta, tvrdi da lijekovi za MMD ne postoje, a većina lijekova koje propisuju neurolozi propisuju se potpuno nerazumno, jer dijete ne liječi dijete, već ljubav i sudjelovanje odraslih.

Među sportovima koji se preporučuju takvoj hiperaktivnoj djeci preporučujemo one koji zahtijevaju fokusiranje na drugi događaj, kao i poboljšanje koordinacije pokreta. Ove vrste uključuju skijanje, biatlon, plivanje, biciklizam, tenis.

Unatoč zastrašujućem imenu, minimalna disfunkcija mozga je daleko od toga da bude tako strašna. Dakle, oko 50% djece s MMD-om uspješno "preraste" povredu, u adolescenciji nisu otkrivena nikakva odstupanja. Liječiti MMD ipak potrebno. Ako se ne uzimaju u obzir lijekovi, onda masaža, sport, odgovarajuće odgojne i razvojne aktivnosti s djetetom daju vrlo dobar rezultat. Samo u 2% djece patologija traje do odrasle dobi i nije podložna korekciji. U budućnosti, on stvara osobama mnoge probleme u pitanjima kontakata, rada, međuljudskih odnosa. Teško je osobi s MMD-om stvoriti prosperitetnu obitelj, u njoj održavati normalne odnose.

To pokazuju prikazi majki na internetu s pravodobnim liječenjem, simptomi nestaju za godinu dana. Međutim, roditelji naglašavaju da vrlo često liječnici ne znaju razlikovati dijete s MMD-om od samo aktivne i mobilne bebe, te je stoga liječenje propisano za "sigurnosnu mrežu".

Više informacija o minimalnoj disfunkciji mozga kod djece potražite u sljedećem videozapisu.