Vulvitis kod djevojaka

Pedijatrijska ginekologija - pitanje je vrlo intimno i često prilično zatvoreno. Bolesti ženskih genitalnih organa mogu se pojaviti čak i kod novorođenčadi i beba vrlo mlade dobi.

Upale vanjskih spolnih organa nazivaju se vulvitisom. One uključuju: prag vagine, male i velike usne, klitoris i vanjski dio uretre. Vulvitis je najčešći kod beba do 10 godina. Bolest u dojenčadi je mnogo manja. U adolescenata, nakon puberteta, vulvitis se također formira vrlo rijetko.

Utjecaj hormona na reproduktivni sustav je vrlo značajan. Sve vibracije utječu na epitelne stanice ženskih genitalija. Kod produljenog izlaganja to može izazvati razvoj vulvitisa. Upale ženskih genitalnih organa jako ovise o bazalnoj razini hormona. Bolesti endokrinog sustava pridonose razvoju vulvitisa.

Prije početka menstruacije, djeca nemaju gotovo nikakav lokalni imunitet. Svaka infekcija koja se smiri na zidovima vanjskih genitalnih organa može dovesti do razvoja lokalne upale. Uz smanjenu ukupnu imunitet, to dovodi do brzog napredovanja bolesti.

Razni uzroci mogu dovesti do razvoja upalnih bolesti ženskih genitalija. Prema primarnoj pojavi simptoma, svi vulvitisi mogu biti akutni i kronični. Kada je proces kroničen, nepovoljne manifestacije bolesti mogu se ponavljati nekoliko puta. Kod kroničnog vulvitisa potrebno je odabrati pravilan tretman i redovito praćenje od strane pedijatrijskog ginekologa.

Sljedeći uzroci mogu izazvati razvoj vulvitisa kod beba:

• Značajka anatomske zone. Velike usne kod djevojaka su otvorenije nego u starijoj dobi. Smanjena količina laktobacila dovodi do promjene pH vrijednosti vaginalnog okoliša. Prilično labave i lako traumatizirane sluznice genitalnih organa pretjerano su podložne bilo kojim zaraznim i neinfektivnim utjecajima.
• Loša kvaliteta osobne njege. Pretjerana strast za ispiranje može dovesti do još veće promjene u pH vagine. To pridonosi razvoju upale u vanjskom području genitalija. Ako se neprekidno krši raspored osobne higijene, to može pridonijeti i pojavi vulvitisa.

• Pogrešno odabrane pelene. Dugotrajno nošenje može dovesti do trajnog djelovanja na vanjske spolne organe. Korištenje pelena u djevojčica dugo vremena može izazvati promjenu pH kod beba.Također, djevojčice mogu doživjeti različite iritacije i osip u području genitalija.

• Infestacija Helminthom. Najčešće se vulvitis javlja kada je zaražen ascarisom ili pinwormima. U procesu vitalne aktivnosti, ti paraziti izlučuju različite toksične proizvode. Oni uzrokuju jaku iritaciju i crvenilo u području genitalija. Također, jajašca helminta mogu pasti u anogenitalnu zonu, uzrokujući jake alergijske varijante vulvitisa kod bebe.

• Razne infekcije. Infekcija virusima, bakterijama ili gljivičnim infekcijama može izazvati upalu vulve. Obično je takav vulvitis popraćen pojavom velikog broja nepovoljnih simptoma. Kako bi ih uklonili, potrebno je složeno liječenje.
• Mehanička oštećenja. U ranom djetinjstvu, razvoj vulvitisa rezultira raznim malim objektima koji ulaze u vanjske genitalije. Bebe prve tri godine života vole aktivno istraživati ​​svoja tijela. Nenamjerno mogu uzrokovati razne ozljede koje izazivaju razvoj vulvitisa.
• Kronične bolesti. Razne infekcije koje se javljaju u različitim unutarnjim organima dovode do razvoja upale u području ženskih genitalija. Uz dodatno smanjenje imuniteta, proces može potrajati vrlo ozbiljno.
• Povreda osobne higijene tijekom spolnog odnosa. Zapravo za djevojčice u adolescenciji.
• Intrauterina infekcija. Pojavljuje se samo u 1% slučajeva. Infekcija genitalija beba javlja se kao posljedica različitih infekcija u krvotoku od majke do djeteta. Prvi simptomi vulvitisa javljaju se nakon rođenja. Da bi ih se uklonilo, u prvim danima nakon otpuštanja djeteta iz rodilišta potrebna je žalba pedijatrijskom ginekologu.

Uzimajući u obzir izazovne razloge, postoji nekoliko vrsta vulvitisa:

• Bakterijska. Pojavljuje se kao posljedica infekcije s različitim vrstama bakterija. Stafilokoki, streptokoki i anaerobni mikroorganizmi dovode do razvoja gnojnih oblika vulvitisa kod mladih djevojaka. Vrhunska incidencija javlja se u dobi od 3 do 7 godina. Za liječenje su potrebni različiti oblici antibiotika.
• Virusni. Izazvani raznim virusima. Najčešće je razvoj virusnog vulvitisa uzrokovan infekcijom herpes virusima različitih podtipova. Nastavljaju se, u pravilu, u akutnim i subakutnim varijantama. Uz pojavu simptoma nelagode. Antivirusna sredstva koriste se za liječenje, kao i za lokalno liječenje.
• Alergijski. Pojavljuju se kod djevojčica s individualnom preosjetljivošću na različite alergene. U nekim slučajevima može se javiti s atopijskim dermatitisom. Da biste uklonili nepovoljne simptome zahtijeva imenovanje antihistaminika i kupke s antisepticima.

• Parazitski. Pojavljuju se zbog invazije raznih helminta. Paraziti ispuštaju razne toksične tvari koje djeluju nadražujuće na vanjske spolne organe. Uz dugi tijek bolesti upala može postati kronična. Antiparazitski lijekovi mogu biti potrebni za liječenje.
• Traumatska. Ove nespecifične varijante vulvitisa nastaju kao posljedica blagih trauma na sluznicama vanjskih spolnih organa. Oni su najosjetljiviji i lako traumatizirani kod beba prve godine života. Da bi se uklonili štetni simptomi, potrebno je dati masti koje imaju regenerirajući učinak.
• Sekundarni. Pojavljuju se kod djevojčica s kroničnim bolestima unutarnjih organa. Najčešće se vulvitis javlja kod endokrinih patologija, kao i kod alergijskih bolesti. Kako bi se uklonili štetni simptomi vulvitisa, najprije je potrebno liječiti temeljnu bolest i ojačati imunološki sustav.

Ozbiljnost nepovoljnih simptoma ovisi o težini bolesti. Uz lagani tijek, beba se može pojaviti samo blagi svrab i crvenilo u području genitalija. Ovi nepovoljni simptomi lako se eliminiraju. Akutni vulvitis, koji se javlja u blagom obliku, praktički ne postaje kroničan.

Među simptomima upale u području vanjskih spolnih organa, navodi se sljedeće:

• Teška oteklina sluznice. U teškim slučajevima, velike se usne povećavaju. Pretjerano otečena sluznica uretre dovodi do povećanog mokrenja. U isto vrijeme, količina iscjedka urina se ne mijenja, već samo češće.
• Pojava svrbeža ili pečenja. Uz blagi tijek ovog simptoma gotovo ne donosi bebi nikakvu nelagodu. Teški oblici bolesti značajno narušavaju opće stanje djeteta. Beba počinje stalno češljati anogenitalnu zonu. U mjestima grebanja bakterijska infekcija često dobiva, što može dovesti do razvoja sekundarne infekcije.

• Prisutnost pražnjenja. Mogu biti različitih vrsta i tekstura. Kod bakterijskih infekcija vaginalni iscjedak je žućkasta i zelena. Kod virusnog vulvitisa iscjedak postaje siv ili bjelkast. Gljivične infekcije popraćene su pojavom sekreta koji se lako raspada.
• Pojava smrdljivog mirisa. Obično se ovaj simptom pojavljuje u bakterijskim oblicima vulvitisa.

• Bol. Dodirivanje vanjskih spolnih organa dovodi do pojave boli. U teškim slučajevima bol se uvelike povećava.
• Crvenilo kože u anogenitalnoj zoni. Upaljena koža postaje svijetlo crvena boja. Vanjski spolni organi postaju vrući na dodir. Kada se na koži pojavljuju crvi i alergijski vulvitis, pojavljuju se tragovi ogrebotina.

• Smanjeno mokrenje Otekle, upaljene genitalije dovode do umjerene kompresije kanala mokraćnog kanala. Također, upala se može pomaknuti u mokraćnu cijev i uzlaznu stazu iz rodnice. Beba mnogo češće traži WC. Dijelovi postaju mali, ali česti. Ukupna količina urina dnevno se ne mijenja.
• Povećanje temperature, u nekim slučajevima - vrućica. S razvojem infektivnog vulvitisa simptomi intoksikacije se povećavaju. Uz lagano strujanje temperatura tijela raste do subfebrilnih brojeva. Ozbiljniji oblici bolesti popraćeni su pojavom febrila.

• Promjena ponašanja. Bebe postaju sve emocionalnije depresivne. Često su nestašni, u depresivnom raspoloženju. Jaki svrbež u anogenitalnoj zoni doprinosi povećanoj razdražljivosti i nervozi. Kod beba je poremećen san, pojavljuje se nesanica.

• Uz dugotrajan tijek bolesti pojavljuju se adhezije ili sinehije. Njihove mame najčešće se nalaze kod beba tijekom dnevnih higijenskih postupaka.

Liječnik će provesti potreban pregled, kao i sve dodatne testove i ispite. Obavezno izvršite potpunu krvnu sliku. Pojava leukocitoze s povišenim ESR ukazuje na prisutnost zaraznih bolesti.

Kod sekundarnog vulvitisa također treba provesti biokemijski test krvi. Za to se ispituju razine bilirubina, kreatinina i jetrenih transaminaza.Povećanje ovih pokazatelja ukazuje na prisutnost promjena u gastrointestinalnom traktu. Kronične bolesti probavnog sustava često uzrokuju vulvitis.

Također, ginekolog će svakako obaviti kolposkopiju.

Pomoću posebnih medicinskih instrumenata može dobro pregledati vanjske genitalije i odrediti uzrok bolesti. Tijekom konzultacija, liječnik će također uzeti biomaterijal za izvođenje bakposev sekreta. Ova analiza pomoći će identificirati uzročnika bolesti, kao i njegovu osjetljivost na antibiotike.

Liječenje kronične upale genitalnih organa nije moguće bez uspostavljanja i uklanjanja osnovne bolesti koja je dovela do pojave nepovoljnih simptoma.

Liječenje akutnog vulvitisa nužno mora biti odabrano na temelju uzroka koji je pridonio razvoju bolesti. Obično, terapija za bolest traje oko 2-3 tjedna. Svrha liječenja je ginekolog nakon pregleda djeteta i provođenja svih potrebnih istraživanja. Imena lijekova mogu biti različita ovisno o aktivnim tvarima u njima.

Za liječenje vulvitisa:

• Protuupalni lijekovi. Primijenite lokalno. Kupke, losioni i higijenski tretmani prikladni su za tvari koje ublažavaju upale u anogenitalnoj zoni. To su Miramistin, furatsilin, hidrokortizonska mast, bepanten i druga sredstva. Oni su dodijeljeni za rad na terenu, obično 10-14 dana.
• Antibakterijski lijekovi. Imenovan gnojnim vulvitisom. Otpušta liječnik. Obično se propisuju 7-14 dana. Antibiotici širokog spektra djelovanja prikladni su za liječenje gnojnog vulvitisa: makrolida, različitih oblika cefalosporina, kao i fluorokinolona.

• Antivirusna. Koristi se za uklanjanje virusnih oblika vulvitisa. Imenovan za 5-7 dana. Ispuštaju se u obliku masti i tableta.
• Obnavljajuća. Korištenje multivitaminskih kompleksa pomaže u poboljšanju imunološkog sustava. U kroničnim oblicima bolesti preporučuju se redoviti tijekovi vitamina. Obično se ispuštaju u proljeće i jesen tijekom 1 mjeseca prijema.
• Poticanje imuniteta. Dodijeljene su kao rektalne supozitorije. Uspješno se koristi za liječenje kroničnih oblika vulvitisa. Koriste se preparati na bazi interferona. Obično se imenuje za 10-14 dana.
• Imenovanje antifungalnih sredstava za liječenje gljivičnih oblika vulvitisa. Učinkovito se primjenjuje: intrakonazol, flukanozol, klotrimazol i drugi. Kod teškog i često progresivnog vulvitisa koriste se oblici tableta. Kada se prvi put pojavi vulvitis, koriste se lokalni antifungalni pripravci koji se proizvode u obliku masti i vaginalnih krema.

Također je moguće eliminirati svrbež i pečenje u anogenitalnoj zoni uz pomoć ljekovitog bilja. Ovi alati su obično uvijek u svakom kućnom lijeku. Ljekovite biljke imaju dobar spektar podnošljivosti i praktički nisu u stanju izazvati različite nuspojave kod beba. Treba biti oprezan samo kada ih koristite, jer još uvijek mogu izazvati alergijske reakcije u prisutnosti individualne osjetljivosti.

Najučinkovitiji home lijekova uključuju decoctions od kamilice, calendula, hrastove kore. Ove biljke imaju izražen antiseptički učinak. Oni pomažu u uklanjanju svraba i peckanja u anogenitalnoj zoni, kao i uklanjanju upale nadraženih genitalnih organa.

Gotova domaća medicina može se dodati u sjedeću kupku ili se anogenitalna zona može tretirati gazama.

Da biste postigli dobar učinak, ljekovitu infuziju trebate primjenjivati ​​najmanje 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja propisan je za dva do tri tjedna. Nakon 5-6 dana, dobrobit se značajno poboljšava. Kod beba se smanjuju upalni sekreti iz genitalija, a svrbež i pečenje postupno nestaju. Kod kroničnog vulvitisa ti se higijenski postupci mogu koristiti 2 puta godišnje kako bi se spriječila nova pogoršanja.

Održavanje reproduktivnog zdravlja dugi niz godina zahtijeva redovito praćenje stanja genitalija. Od rane dobi treba naučiti dijete kako pravilno provoditi zahod i dnevnu higijenu. Ako se pojave bilo kakvi neželjeni simptomi, dijete se mora odvesti kod pedijatrijskog ginekologa. Vrlo je važno da se djevojka ne boji posjetiti ovog liječnika. To će stvoriti pozitivan stav za budućnost.

Liječenje respiratornih infekcija i prehlada, kao i jačanje imunološkog sustava pomoći će spriječiti razvoj upalnog vulvitisa. Dijete treba izbjegavati tešku hipotermiju, kao i nositi kvalitetno donje rublje, koje je izrađeno od prirodnih materijala. U djetinjstvu pelene se ne bi trebale nositi dugo vremena. Ova jednostavna mjera pomoći će spriječiti razvoj vulvitisa u budućnosti.

Više o ovoj bolesti možete saznati u videozapisu u nastavku.