Osteoporoza u djece: simptomi i liječenje

Postoje djeca koja padaju s bicikla i ljuljačke, igraju profesionalne sportove i ne ozlijede se, modrice i ogrebotine se ne računaju. A tu su i djeca koja su prilično neznatno pogođena ili gube svoju ravnotežu i trebaju staviti još jedan gips. Često je uzrok povećane krhkosti dječjih kostiju takva bolest kao osteoporoza. U ovom materijalu detaljnije ćemo opisati kako ga prepoznati i kako ga liječiti, te kako spriječiti razvoj ove patologije.

Osteoporoza se naziva smanjenjem gustoće kostiju. Ako se u kostima djeteta deponira nedovoljna količina kalcija, metabolizam je poremećen, kost postaje poroznija, krhkija. Čak i manje ozljede mogu uzrokovati prijelom. Što su izraženiji poremećaji mineralizacije, to mogu biti teže traumatske frakture kostiju i kralježaka.

Bolest spada u kategoriju bolesti koštanog tkiva. Rasprostranjena je u odraslih i starijih osoba. Ali u djece je uglavnom primarna, može se razviti bez očitih vanjskih razloga.

Dijete bilo koje dobi može se razboljeti - i godinu i dvije godine, ali najčešće, prema medicinskoj statistici, djeca od 8-10 do 14-16 godina pate od osteoporoze. Liječnici u tome vide učinak na metabolizam kostiju hormona, koji se aktiviraju tijekom puberteta i neposredno prije njega. Djevojke su češće bolesne nego dječaci.

Već dugo vremena osteoporoza je otkrivena već kada je došlo do prijeloma. Danas, medicina ima mnoge dijagnostičke metode za određivanje stanja smanjenja mineralizacije kostiju i prije ozbiljne ozljede.

Rijetko, osteoporoza je kongenitalna. To je zbog genetskih uzroka, nasljednih osobina strukture kostiju. Dijete u čijoj obitelji stariji rođaci često imaju prijelome, vjerojatnije je da ima predispoziciju za osteoporozu ili već postojeće probleme s metabolizmom kostiju.

Fetalni čimbenici mogu u ranoj dobi utjecati na nastanak osteoporoze - štetne navike trudnice tijekom trudnoće, stanje fetalne hipoksije, bolesti trudnice i različite patologije same trudnoće. Osteoporoza je osjetljiva na djecu rođenu u višestrukim trudnoćama, kao i na prerano rođene bebe. Uzrok osteoporoze u djeteta do 3-5 godina može biti prirođena povreda metabolizma minerala i metabolizma.

Nedostatak vitamina D u prvoj godini života, prisutnost dijagnosticiranog i potvrđenog rahitisa čest je i redoviti uzrok osteoporoze u djeteta. Neke bolesti gastrointestinalnog trakta, u kojima je smanjena apsorpcija kalcija, također mogu poslužiti kao polazni mehanizam za poremećaj mineralne gustoće kostiju.

Juvenilna (adolescentna) osteoporoza može nastati kao posljedica pothranjenosti, loših navika, sistemskih bolesti, slabe tjelesne aktivnosti, bolesti bubrega i jetre.

Složenost osteoporoze leži u gotovo potpunoj odsutnosti simptoma. Bol se obično događa kada se koštana struktura ozbiljno uništi.

Roditelji i liječnici mogu posumnjati na ovu bolest kod djeteta zbog brojnih karakterističnih i zajedničkih znakova:

• često dolazi do prijeloma i prijeloma koštanog tkiva, a za ozljedu je dovoljan mali udar na kost;
• zakrivljenost kralježnice, promjena položaja, zakrivljenost ekstremiteta;
• nedostatak rasta (dijete s osteoporozom uvijek raste mnogo sporije od svojih vršnjaka);
• prekomjerne stope rasta (djeca koja rastu prebrzo također su izložena riziku za razvoj osteoporoze);
• prisutnost asimetričnih kožnih nabora na tijelu;
• sklonost ka karijesu;
• sustavna glavobolja, pritužbe umora;
• suha koža, lomljivi nokti i slaba kosa;
• sklonost grčevima.

Radiografija pomaže u uspostavljanju promjena u koštanom tkivu. Pokazuje središta stanjivanja kostiju i ukazuje na prisutnost osteoporoze. No, da bi se uspostavila odgovarajuća dijagnoza jednog rendgenskog zraka nije dovoljno. Potrebni su podaci o denzitometriji - jedino ova studija omogućuje nam da s velikom točnošću utvrdimo činjenicu smanjenja mineralne gustoće kostiju.

Denzitometrija se provodi uz pomoć posebnog aparata ugrađenog u zasebnu prostoriju. Studija se smatra sigurnom i bezbolnom. Ili ultrazvukom ili rendgenskom metodom, liječnik uzima “snimku” kostiju, a poseban program u uređaju izračunava gustoću kostiju. Kao rezultat toga, liječnik može sa sigurnošću reći hoće li doći do kršenja mineralizacije i koliko je izražena.

Većina slučajeva stečene osteoporoze u djece uspješno se liječi. S urođenim oblicima, stvari su nešto kompliciranije, ali se i ne smatraju kaznom. Tretirajte bolesti koje se uzimaju u kompleksu uz korištenje fizioterapije, gimnastike, korekcije prehrane i lijekova.

Od lijekova koji su propisani lijekovima protiv bolova, ako se stanjivanje kostiju kod djece već manifestira boli. Najčešće se preferiraju protuupalni lijekovi s anestetičkim učinkom, kao što je Ibuprofen.

Uzimanje pripravaka kalcija i vitamina D3 smatra se obaveznim, točnu dozu izračunava liječnik na temelju dobi bolesnika i stupnja oštećenja mineralizacijom.

Djetetu se dodjeljuje dijeta s prevladavajućim proteinskim namirnicama i hranom obogaćenom kalcijem i fosforom. Preporučuju se mlijeko i mliječni proizvodi, riba, meso, svježe zelje, jaja, grašak i klijane žitarice.

Gimnastika i fizioterapija preporučuju se nakon što se koštano tkivo malo popravi terapijom lijekovima. Stručnjaci preporučuju prakticiranje isključivo u ordinaciji fizikalne terapije pod nadzorom liječnika, jer nepravilne vježbe kod kuće mogu uzrokovati ozljede. Nakon 2-3 ciklusa fizikalne terapije u klinici, roditelji će moći samostalno raditi s djetetom.

Tinejdžerima s osteoporozom se savjetuje da nose poseban ortopedski korzet, jer je njihova bolest intenzivnija, pa čak i uspješno liječenje ne jamči da držanje neće odstupati od norme.

Točni mehanizmi za razvoj osteoporoze u djetinjstvu trenutno su slabo shvaćeni, nema dovoljno podataka da se prognozira povoljna prognoza.Ponekad liječnici susreću neobjašnjivu osteoporozu u djetinjstvu, koja napreduje unatoč najboljim naporima liječnika i roditelja. U takvim slučajevima prognoze se klasificiraju kao sumnjive, a rizik od invaliditeta kao posljedica teških ozljeda kralješaka ili kosti je visok.

Prevenciju osteoporoze treba rješavati čak i tijekom trudnoće - pridržavati se preporuka liječnika, ne pušiti i ne uzimati alkoholna pića, pratiti ravnotežu prehrane. Nakon porođaja važno je da se bebi osigura dovoljno vitamina D kako bi se izbjeglo rahitis. Djetetu se moraju dati obvezna cijepljenja koja su namijenjena za zaštitu od bolesti čije komplikacije mogu biti osteoporoza.

Djetetova prehrana mora biti potpuna i dovoljna, mora zadovoljiti potrebe rastućeg organizma u kalciju i fosforu. Zabranjeno je proizvoljno dodijeliti diuretik djetetu i njihovo dugotrajno korištenje, što često dovodi do kritičnog smanjenja razine kalcija, koji se ispire urinom.

Kako bi se spriječili problemi s koštanim tkivom iz djetinjstva, potrebno je ojačati i ojačati kostur mišićno-koštanog sustava, naučiti dijete da se igra na otvorenom, baviti sportom.

O tome zašto djeca i adolescenti razvijaju osteoporozu, pogledajte sljedeći video.