Simptomi i liječenje skrofula iza ušiju kod djece

Takav koncept kao što je scrofu danas je češći u bajkama i fikcijama nego u medicinskim dokumentima. Međutim, ponekad, kad dijete izgleda nevažno, bake ne, ne, i reći će da on podsjeća na skrofulu. O tome što je scrofula i kako biti, ako se pojavi u djetetu iza ušiju, reći ćemo u ovom članku.

Zolotuha je vrsta eksudativnog dijateze i bolesti tuberkuloznog podrijetla. Bolest je opisana u XII stoljeću. Tada se to smatralo smrtonosnim, a prema njemu se, blago rečeno, odnosilo izvan okvira - pacijentu je ponuđeno da se pripoji katoličkim svetištima. Otprilike u isto vrijeme, vladari francuske kraljevske dinastije kapetana liječili su ovu bolest polaganjem ruku na pacijenta. Istodobno su rekli da kraljev dodir daje Bogu priliku da ozdravi.

Na taj misteriozan način scrofula je masovno tretirana sve do XIX stoljeća, a sudeći po svemu, suprotno logici, vrlo uspješno. Tada su se liječnici i znanstvenici zainteresirali za neobičnu bolest i nazvali je "scrofula". Za osnovu su uzeli latinski naziv “scrofa”, što znači “divlja svinja”, “divlja svinja”, “divlja svinja”.

Ime je, naravno, grubo, ali prilično točno, jer na samom početku osoba koja je postala bolesna počela je nalikovati na svinjsku njušku povećavajući limfne čvorove ispod čeljusti i na vratu. Proučavajući uzroke bolesti, liječnici su to zaključili bolest je uzrokovana mikobakterijom tuberkuloze, koja je izravno povezana s uzročnicima najosnovnijih vrsta tuberkuloze. Na primjer, scrofula se smatra da je u ovoj obitelji i ponekad se naziva tuberkuloza limfnog čvora.

Među ljudima postoji mit da scrofula može dovesti do tuberkuloze. To nije posve točno, jer je već oblik ove bolesti, ali je više slično simptomima eksudativne dijateze. Zbog toga se scrofu smatra početnom fazom ove kožne bolesti.

Zapravo, situacija sa skrofulom je prilično paradoksalna - s jednim imenom, uglavnom, postoje dvije potpuno različite bolesti, od kojih jedna ima nesumnjivu povezanost s tuberkulozom, a druga je uobičajena dermatološko-alergijska.

Tuberkulozna scrofula (scrofula), kao što smo već otkrili, uzrokuje mikobakteriju, koja se taloži i razmnožava u limfnim čvorovima. To je sasvim uobičajeno. Postoje dva tipa ovog mikroba - ljudski i goveđi. Vrlo često djeca postaju zaražena u onim područjima gdje su epidemije u životinjama.

Postoje brojni vanjski i unutarnji čimbenici koji mogu uzrokovati skrofulu u tumačenju kožne bolesti - eksudativni dijateza:

• genetska predispozicija za alergijske reakcije;
• alergena hrana;
• upotreba lijekova;
• kontakt s deterdžentima, kućanskim kemikalijama, prirodnim alergenima.

Među ostalim razlozima čije je uključivanje u pojavu skrofula, sa stajališta medicine, veliko pitanje, brojni izvori navode:

• kršenje higijenskih pravila ako se dijete rijetko kupa;
• Koncepcija djeteta od strane roditelja u stanju alkohola ili droge;
• rođenje djeteta od strane starijih roditelja koji su u prošlosti imali tuberkulozu, rak ili sifilis.

Obje vrste scrofs trebaju liječenje. Samo terapija će biti drugačija. Odredite koju vrstu skrofula u djeteta nije teško, jer su simptomi međusobno vrlo različiti:

• S vremena na vrijeme pojavljuju se pukotine u krastama, iz kojih se oslobađa serozna tekućina, ponekad s nečistoćama u krvi. Ogulite kora i bez pražnjenja. U ovom slučaju, potpuno glatka roza koža vidljiva je ispod kore. Vrlo često, takve kraste iza ušiju popraćene su pojavom formacija sličnih po izgledu vlasištu.
• Dodatni simptomi mogu uključivati ​​iscjedak. iz nosa za alergijski rinitis, iscjedak iz ušiju, alergijski konjunktivitis, otečene limfne čvorove. Velike nabore na djetetovom tijelu postaju upaljene, au njima se pojavljuje takozvani osip od pelena. Ponekad se dodaju kašalj i alergijski edem laringeala.
• Škrofula manifestira različito, U početnoj fazi pojavit će se mali čvor iza uha ili malo niže - bliže vratu. Postupno se povećava u veličini, omekšava i jednog dana puca, oslobađajući gnojni i krvavi sadržaj. Stvara se čir ili fistula. Ovoj neugodnoj slici dodaju se i drugi znakovi: koža djeteta blijedi, temperatura raste, puno se znoji i potpuno odbija jesti, brzo se umori.
• S alergijama na kožu kod djeteta, najčešće u dojenčadi u dobi od 3 mjeseca, iza ušiju, postoje džepovi suhe kože, koji su prilično svrbi. Brzo se na zahvaćenim područjima stvaraju kraste, koje se nazivaju "skrofulne kore". Imaju bijelu ili bjelkasto-žutu boju, ponekad s mješavinom sive boje.

Pedijatar, dermatolog i alergolog mogu otkriti što se dogodilo. Opći test krvi i urina uzima se od djeteta, a imunološki test krvi se također provodi kako bi se utvrdila činjenica alergijske reakcije. Ako se potvrdi, alergolog provodi dijagnostičke testove na alergije kako bi utvrdio što je to neadekvatna reakcija za dijete. Bez toga liječenje će biti neučinkovito.

Eczema mjesta iza ušiju i na vratu za scrofula zahtijevaju potpuno drugačiji pristup od dijagnostičara. Dijete je obrisano iz ždrijela, kao i uzorak sekreta na koži za otkrivanje mikobakterije tuberkuloze. Ako se dijagnoza potvrdi, radi se ultrazvuk limfnih čvorova kako bi se odredio opseg i "geografija" lezija.

Liječenje scrofula iza ušiju ovisit će o tome koji je skrofulni materijal pronađen.

Prvi korak je uklanjanje kontakta s alergenom. Ako je instaliran, bit će lakše. No, često alergijski testovi ne pokazuju pozitivnu reakciju na najčešće alergene, a onda se uzrok smatra idiopatskim. U tom slučaju, roditeljima se savjetuje da uklone sve moguće alergene u kući u kojoj dijete živi. Skrivanje ili odbacivanje kućnih kemikalija, čišćenje se mora provesti bez proizvoda koji sadrže klor.

Dječju posteljinu treba zamijeniti prirodnim tkaninama bez uzoraka i tekstilnih boja. Isti zahtjev - za donje rublje, pidžame, odjeću. Oprati dječju odjeću i posteljinu trebat će isključivo dječji hipoalergeni prašak za pranje, te isprati kuhanom vodom bez vode.

Oni će morati „izvesti“ kućne ljubimce iz stana, vrlo često uzrokuju alergijsku reakciju kod djece, a također uklanjaju sve predmete koji mogu akumulirati običnu kućnu prašinu - tepihe i mekane igračke. Dijete ne treba znojiti, jer se znojenjem, manifestacije skrofula samo povećavaju.

Tijekom kupanja možete koristiti samo prokuhanu vodu koja ne sadrži klor. Baby sapun se može koristiti samo jednom tjedno. Sve ostalo vrijeme, beba s scrofulom mora biti okupana običnom vodom.

Roditelji će morati ponovno razmotriti dijetu djeteta - zajedno s liječnikom pokupiti novu prilagođenu smjesu, ako je umjetna, ili prilagoditi majčinu prehranu, ako dijete jede majčino mlijeko. Iz prehrane djece koja već jedu iz opće tablice potrebno je ukloniti svu hranu koja može biti alergena - kravlje i kozje mlijeko, orasi, agrumi, kokošja jaja, med, začini, crvene bobice.

Od lijekova za vlaženje kore iza ušiju mast "Bepanten", Dječja krema," La Cree ", Ponekad liječnik propisuje cinkovu mast. Obično se tretman zaustavlja s posljednjim padanjem kore, ako se ne formiraju nove.

Ako je kora iza ušiju počela "mokriti", onda je bolje koristiti masti i kreme s učinkom sušenja - «Sudocrem®»na primjer. U rijetkim slučajevima, kada je scrofula vrlo izražena, a dijete pati od opipljivih patnji, liječnik može propisati hormonsku mast («Advantan"," Latikort "), kao i antihistaminike («fenkarol"," Suprastin ") zajedno s dodatkom kalcija.

Nakon potvrde takve dijagnoze, liječenje treba započeti odmah. Liječenje će biti uzimanje anti-TB lijekova koji su aktivni protiv mikobakterija. Vani na zahvaćenim mjestima na vratu i iza ušiju nametnuti losione antiseptikom, ponekad s mastima s antibioticima.

Ponekad koriste terapiju radio valovima i krioterapiju. Bez specifičnih lijekova mogu biti vrlo ozbiljne komplikacije - oštećenje očiju sa smanjenjem vidne funkcije, gubitkom sluha, razvojem gubitka sluha.

Nažalost, često je potrebno pribjeći kirurškoj intervenciji i operativno ukloniti dio zahvaćenih limfnih čvorova. Nakon takve terapije, djetetu se mora propisati nekoliko ciklusa liječenja u lječilištu.

Određena profilaksa bilo koje vrste skrofula nije dostupna. Postoje opće preporuke koje mogu smanjiti rizik od razvoja patologija:

• Dijete treba čuvati u dobrim sanitarnim uvjetima, spavati u čistoj posteljini i udisati svjež zrak.
• Ne možete prehraniti dijete, povećava rizik od razvoja alergijskog scrofula u obliku dijateze.
• Prehrana djeteta mora sadržavati sve potrebne vitamine i mikroelemente. Vrlo je važno da beba ima dovoljno vitamina B, vitamina E, C, A.
• Ako je djetetu dijagnosticirana dijateza, onda ovo stanje nije zarazno, što nije slučaj sa skrofulom. U drugom slučaju, potrebno je djetetu osigurati izolirani tretman, onemogućavajući kontakt s drugom djecom kako bi se izbjeglo širenje bolesti.
• Ne možete odbiti provesti Mantoux test, gotovo uvijek vam omogućuje da utvrdite prisutnost scrofula u vrlo početnim fazama i počnete liječenje na vrijeme.
• Dijete treba redovito posjećivati ​​pedijatra. Sve pritužbe na modrice ili pukotine u uhu treba odmah uputiti stručnjaku, odlazeći na neplanirani prijem.

Sve o pravilnoj njezi ušiju i prevenciji bolesti uha u sljedećem broju prijenosa dr. Komarovskog.